Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Пашинян Гурген Амаякович
Московский Государственный медико-стоматологический университет
Доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой судебной медицины
Наш сегодняшний гость рубрики — заслуженный деятель науки РФ, академик Российской академии медико-технических наук и Международной академии интегративной антропологии, зав. кафедрой судебной медицины МГМСУ, д.м.н., профессор Гурген Амаякович Пашинян, почетный член Британской ассоциации судебных одонтологов, эксперт высшей квалификации.
После окончания медицинского института в 1956 г. Гурген Амаякович Пашинян 6 лет работал районным судебно-медицинским экспертом. Закончив клиническую ординатуру на кафедре судебной медицины 2-го ММИ, он защитил кандидатскую диссертацию на тему «Судебно-медицинское установление живорожденности методом эмиссионного спектрального анализа легочной ткани новорожденных» (1965 г.). В 1971 г. защитил докторскую диссертацию на тему «Комплексное судебно-медицинское установление живорожденности». В 1989 г. возглавил кафедру судебной медицины ММСИ им. Н.А. Семашко.
Гургеном Амаяковичем опубликовано 180 научных работ, в том числе 3 монографии. Он один из авторов «Энциклопедического словаря медицинских терминов», многих изобретений и рационализаторских предложений отраслевого значения. Г.А. Пашинян является председателем проблемной комиссии Научного совета по судебной медицине при РАМН, членом президиумов правлений Всероссийского и Московского научных обществ судебных медиков, заместителем главного редактора журнала «Судебная медицина», членом Проблемной комиссии по судебной медицине Минздрава РФ, заместителем председателя диссертационного совета при МГМСУ. Для оказания помощи работникам правоохранительных органов и населению им организован Консультативный центр по медико-правовым вопросам. ПГА был председателем Московского научного общества судебных медиков.
Уважаемый Гурген Амаякович, несколько слов о Вашей кафедре.
Кафедра судебной медицины была организована в 1970 г., ее первым заведующим был проф. Б.С. Свадковский. Его учебник по судебной медицине — до сих пор единственный для студентов стоматологических факультетов РФ.
Важное место в научной деятельности нашей кафедры занимают вопросы организации и совершенствования судебно-стоматологической экспертизы. Исследования, проведенные нашими сотрудниками, стали основой для внедрения в практику новых методов идентификации i личности, 1 разработаны принципы производства суде б н о -стоматологических экспертиз, медико-правовые основы создания стандартной терапевтической, ортопедической, хирургической и детской стоматологии; определены критерии оценки профессиональных ошибок и неблагоприятных исходов, проведены также и другие исследования.
Каковы, на Ваш взгляд, основные направления и главные задачи судебной стоматологии? Какие необходимо решать проблемы?
Можно выделить следующие основные направления научной деятельности судебной стоматологии.
1. Разработка методов идентификации человеческой личности. К сожалению, в настоящее время мы живем в обстановке, когда случаются крупномасштабные катастрофы и чрезвычайные ситуации. На нашей кафедре разработаны новые современные методы в судебно-стоматологической экспертизе: идентификация по анатомо-морфологическим особенностям зубов и зубных дуг, рельефу твердого неба, по слизистой тыльной поверхности языка и слизистой десны. Как показали исследования, по этим особенностям совершенно реально определить не только индивидуальные черты человека, но и его расово-этническую, половую и возрастную принадлежность. Геномная дактилоскопия сложна и стоит очень немалых денег, а стоматологические методы значительно проще, быстрее, экономичнее. Неудивительно,что в силу абсолютной индивидуальности, постепенно внедряется стоматологическая регистрация (особенно для военнослужащих): делаются панорамные рентгенограммы зубов, описываются зубные формулы. В общей сложности имеется 220 признаков, позволяющих провести идентификацию только по зубам.
В 1989 г. мне довелось участвовать в Международном конгрессе по судебно-медицинской стоматологии (тогда я только что возглавил кафедру), пребывание там, общение с коллегами дали огромный толчок к осознанию огромных возможностей этой специальности. С 1991 г. мы на нашей кафедре вплотную занялись этими исследованиями . Были защищены 3 докторские, 1 0 кандидатских диссертаций, изданы 3 руководства. Наши сотрудники участвовали в ликвидации последствий аварий в Арзамасе, Башкирии, Новороссийске и других районах РФ. Был проведен глубокий анализ, обобщен опыт судебной экспертизы. Нами были разработаны технологии опознания трупов при массовых катастрофах. Вам будет интересно узнать, что по языку можно определить приблизительный возраст; расово-этническую принадлежность (специфичны складочки, слизистая оболочка языка); некоторые заболевания (диабет, язвенная болезнь); с точностью до 85% определить пол погибшего — если язык длиннее 7,5 сантиметров, это мужчина. И для нас закрыт вопрос — у кого язык длиннее. А по твердому небу можно восстановить строение черепа.
Вы были председателем Комиссии по идентификации останков царской семьи. Мы встречались с Вашими коллегами, друзьями и единомышленниками, проф. Александром Александровичем Зубовым (см. № 3 (6) 2001 «Стоматологии сегодня»), проф. Алексеем Ивановичем Дойниковым (см. № 5 (8) 2001 «Стоматологии сегодня»), проф. Гарри Михайловичем & ре ром (см. № 1 2003 «Стоматологии сегодня»). Так что наше заочное знакомство произошло значительно раньше. Наши гости рассказывали о единодушном заключении этой комиссии, а А.И. Дойников в № 4 (17) 2002 рассказал с подробностями, как проходила Ваша работа. Каждый из наших гостей отмечал Ваш высокий профессионализм, принципиальность, умение общаться на любом уровне.
2. Врачебные дела. За последние годы серьезно обострилась ситуация, связанная с потоком жалоб на некачественное лечение, особенно стоматологическое. Этой проблемой мы вплотную занимаемся с 1995 г. Гражданский кодекс РФ определяет, что медицинская помощь — это услуга. Но кодекс не отвечает на вопрос: кто виноват в осложнениях у пациента — дефект ли это работы врача или закономерное следствие заболевания. А к услуге, к специалистам, которые ее оказывают, в нашем обществе стало формироваться порою совершенно несправедливое отношение. На медицину стал автоматически распространять свое действие Закон о защите прав потребителя. Многие организации защитников потребителей без конца отправляют людей в суд, с жалобами на стоматологов особенно. И если учесть, что гражданские иски срока давности не имеют, часто возникают даже абсурдные ситуации. При содействии Городского бюро судмедэкспертизы (его начальника проф. Жарова В.В.) было принято решение о создании у нас на кафедре специального отделения по гражданским делам — теперь все иски приходят к нам, мы отвечаем на вопросы суда, такие как: были ли допущены дефекты в диагностике, как проходил реабилитационный период, были ли правильно выбраны материалы и пр. Мы привлекаем высококвалифицированных специалистов различных медицинских специальностей. Очень важна надежность документации, с которой приходится работать. При современных компьютерных технологиях, при довольно популярном хранении истории болезни, медицинских карт, результатов различных исследований и прочего дома у пациента использовать такие документы недопустимо. Нам пришлось разрабатывать целую систему — какие документы допустимо использовать, как это надо делать, кто имеет право этим заниматься. Мы проводим обязательное медицинское освидетельствование пострадавших, обратившихся за экспертизой. Это необходимо делать в самых серьезных лечебно-диагностических учреждениях. Ставится вопрос о качестве работы медицинской отрасли страны. По моему мнению, должны быть открыты специальные реабилитационные центры, где Минздрав РФ, за счет учреждения, допустившего просчет, проводил бы исправление дефектов.
3. Установление научно обоснованных критериев экспертной оценки механизма и степени тяжести вреда здоровью при повреждении зубов и костей лицевой части черепа. Идет консультативная работа с судебным медиком, у которого недостаточны знания по стоматологическому кругу проблем, а ведь требуемое лечение может быть и весьма длительным, и дорогостоящим.
Когда номер уже готовился к печати, проходил юбилейный Х конгресс «Человек и лекарство». Как и прежде, на симпозиуме по судебно-правовой медицине председательствовал Г.А. Пашинян. Темы докладов и актуальные проблемы, обозначенные на симпозиуме, наш читатель может найти в материале о Конгрессе в этом номере. А мы отметим бурный ритм его жизни: успеть надо МНОГО и ПРАКТИЧЕСКИ СРАЗУ - ТУР-БОМУЛЬТИРЕЖИМ! В тот же вечер, после завершения научной программы симпозиума, Гурген Амаякович уехал в Воронеж.
От всей души желаем нашему гостю всего наилучшего. Мы гордимся, что он является нашим постоянным читателем. Мы благодарим за содействие в подготовке этого материала его родных, его коллег, его учеников.
21 февраля 2003 г. в конференц-зале МГМСУ на Долгоруковской прошла торжественная конференция, посвященная 70-летнему юбилею Г.А. Пашиняна. Множество гостей — от самого высокого ранга до тех, с кем связала его жизнь вне профессии. Множество букетов цветов; множество памятных адресных папок со стихами и без; множество запоминающихся подарков, особенно картина — парадный портрет в обличье донского казака (оказывается, и казачьи корни есть у Гургена Амаяковича!); море добрых поздравлений и пожеланий юбиляру. Все присутствовавшие с огромной теплотой отмечали человечность его характера, выдающиеся способности в качестве организатора и педагога. А коллеги сделали юбиляру еще один подарок — организовали научно-практическую конференцию, на которой были освещены актуальные вопросы судебной стоматологии, последние достижения сотрудников возглавляемой им кафедры, а также его коллег, учеников.
Источник: www.dentoday.ru
