Пломбирование каналов
Некоторые дантисты считают, что во всем виноват Джонни Карсон. «Как только речь идет о какой-нибудь боли, его писаки-юмористы сравнивают это с пломбированием каналов,» — сетует один врач.
Другой соглашается с ним: «Наши пациенты обращаются к нам именно потому, что мучаются от боли. Мы ничуть не делаем эту боль сильнее.» И тот, и другой подчеркивают, что лишь немногие пациенты считали настоятельной необходимостью запломбировать канал до того, как он действительно воспалится.
Как бы то ни было, считается, что пломбирование каналов — самая болезненная из всех стоматологических процедур. И это уже не шутки.
Как объясняет д-р Питер Милгром, директор клиники исследования страха перед зубной болью в университете штата Вашингтон в Сиэтле, при пломбировании канала необходимо устранить источник инфекции из разрушенного зуба. Если нерв к этому моменту еще не полностью мертв — а обычно он бывает жив — то он чрезвычайно чувствителен. По этой причине перед началом процедуры производится местная анестезия вокруг больного зуба.
Однако если воспаление слишком сильное, то неправильная доза анестезирующего препарата, по словам д-ра Малгрома, может создавать проблемы. «Даже при использовании новых сильнодействующих средств добиться полной анестезии бывает затруднительно из-за воспаленных тканей вокруг зуба,» — говорит он. Инфекция препятствует действию обезболивающего. Выходом из этой ситуации может быть увеличение дозы обезболивающего, добавление закиси азота, или нанесение анестезирующих капель непосредственно на сам нерв.
После этой процедуры, когда анестезия пройдет, вы будете испытывать боль как из-за проведенной операции, так и из-за остаточной инфекции, которая пройдет только через несколько дней. Если вы желаете избежать боли в этот период и нуждаетесь в болеутоляющих средствах, д-р Милгром советует вам обратиться к вашему дантисту. Он подскажет вам, какое из свободно продаваемых нестероидных противовоспалительных средств вам следует использовать. Если эти лекарства не приносят должного результата, попросите врача выписать вам рецепт на более сильнодействующий препарат.
Д-р Милгром использует в своей практике один прием, незнакомый большинству дантистов: иногда он отправляет больного домой без лечения.
«Иногда пациент приходит к нам совершенно измученный. Он страдает от боли, он не спал всю ночь, он несколько дней ничего не ел, и он не записался на прием заранее, — рассказывает он. — Врач пытается втиснуть его в свой полностью заполненный график приема, и в результате всего этого лечение оказывается весьма болезненным.»
