Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Профилактические мероприятия для выявления и своевременной коррекции зубочелюстных аномалий у детей в раннем возрасте
Практический опыт организации профилактической программы в Подмосковье.
По статистическим данным среди стоматологических заболеваний детского возраста одно из первых мест (свыше 75%) занимают аномалии зубочелюстного развития, причем лишь 30% из них предопределены наследственными факторами, а остальные 70% обусловлены отсутствием массовой профилактики и своевременной диагностики подобных проблем.
Профилактика стоматологических заболеваний у детей - одна из составных частей общегосударственной программы оздоровления детского населения и должна проводиться на федеральном и территориальном уровнях в соответствии с приказом Министерства Здравоохранения РФ № 81 от 15 марта 2002г., согласно которому плановые комплексные профилактические осмотры детей в детских садах и школах снова стали обязательными. В настоящее время планируется к утверждению проект Приказа Министерства Здравоохранения и Социальной Защиты РФ "О повышении эффективности оказания стоматологической помощи детям". В связи с этим мы хотели бы рассказать об опыте ряда подмосковных поликлиник, уже сегодня эффективно организовавшим работу по своевременному выявлению и коррекции зубочелюстных аномалий (ЗЧА) у детей в раннем возрасте.
Развитие зубочелюстной системы тесно взаимосвязано с развитием всех систем в растущем организме, и отражается не только на внешности, но и на общем состоянии здоровья ребёнка, его осанке, речи и умственном развитии. Известно, также, что зубочелюстные аномалии являются реальным фактором риска развития кариеса и заболеваний пародонта. Поэтому стоматологическая помощь детям обязательно должна включать не только систематическую санацию полости рта, но и санитарное просвещение детей и их родителей по вопросам профилактики ЗЧА.
К сожалению, система подобной профилактической работы в государственном масштабе была почти разрушена в 90-е годы. Тем не менее, сегодня многие главврачи детских поликлинике пониманием относятся к необходимости профилактики нарушений зубочелюстного развития у детей и стараются использовать в государственных поликлиниках такие современных средства профилактики и раннего ортодонтического лечения, как стандартные вестибулярные пластинки, миофункциональные трейнеры, стандартные позиционеры "Миобрэйс" и т.п.. Это позволяет не только разгрузить зуботехническую лабораторию городской поликлиники, но и оптимально распределить поток пациентов между ортодонтом и детскими стоматологами, которые могут взять на себя часть профилактической работы.
В связи с этим интересен опыт организации работы Городской Стоматологической поликлиники г. Раменское Московской области, глав. врач которой Купцов В.Л. сумел привлечь к проведению профилактических осмотров в дошкольных учреждениях не только врача-ортодонта, но и всех детских стоматологов поликлиники. "Мы считаем, - говорит он, - что каждый стоматолог должен уметь выявлять у ребёнка факторы риска и начальные формы проявления ЗЧА и обязан своевременно информировать о них родителей, направляя ребенка на специальное лечение к врачу ортодонту. Однако, в виду огромной нагрузки, приходящейся на единственного в нашей поликлинике врача-ортодонта, при типичных факторах риска (например, длительное сосание пустышки или пальца, прикусывание губ, привычное ротовое дыхание и т.п.), детский стоматолог вполне может оказать ребёнку посильную помощь, назначив ему профилактическую стандартную вестибулярную пластинку в комплексе с миогимнастикой, что, кстати, активно практиковалось в стоматологических поликлиниках при советской системе здравоохранения".
Для обеспечения большей доступности средств профилактики и ранней коррекции ЗЧА в поликлинике г. Раменское с января этого года работает специальный аптечный киоск, где желающие по направлению врача могут приобрести пластинки, трейнеры и другие стандартные позиционеры. В поддержку этим мероприятиям в областной прессе г. Раменское был опубликован ряд статей, посвященных необходимости ранней диагностики ЗЧА, а, также, по местному радио транслировалось интервью для родителей с главным врачом поликлиники В.Л. Купцовым и одним из ведущих специалистов по проблемам профилактики к.м.н. Чапала В. М., благодаря чему родители смогли узнать о необходимости ранней коррекции ЗЧА и новых методах, предлагаемых в городской поликлинике.
Опыт такого комплексного подхода к организации профилактической работы подхватили и в Городской стоматологической поликлинике г. Дубны, главврач которой Омельченко А.В. при активной поддержке компании Валлекс (Москва), организовал для детских стоматологов поликлиники практические занятия по ранней диагностике ЗЧА. Здесь, также, планируется в ближайшее время открытие аптечного киоска, где родители смогут приобрести доступные средства превентивного лечения ЗЧА. Повсеместное внедрение такой организации работы стоматологических поликлиник значительно упростило бы родителям, проживающим вдали от столичных торговых стоматологических организаций, задачу приобретения необходимых средств профилактики и коррекции. (Недавно эта проблема была остро затронута в статье В. М. Чапала "КТО ЗАЙМЁТСЯ ПРОФИЛАКТИКОЙ?" -См. журнал "СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА И ПРОФИЛАКТИКА № 1-2, 2004 г.) и, судя по многочисленным откликам главврачей и заведующих профилактическими отделениями, поступившим из различных регионов России, проблема организации профилактической работы - глубоко насущна). Сегодня разрешение проблемы нуждается в поддержке и комплексном взаимодействии специалистов различного профиля - ортодонтов, детских стоматологов-терапевтов, врачей профилактических отделений, педиатров, и, даже, логопедов - т.е. тех, чья работа непосредственно связана с детьми дошкольного возраста, и, следовательно, с периодом раннего проявления ЗЧА. Целью подобного объединения усилий детских специалистов различных профилей является выработка оптимальной по эффективности схемы обследования детей в раннем возрасте, которая не позволит упустить ни одного ребенка, нуждающегося в помощи.
Серьёзным шагом в этом направлении стала специально разработанная программа профилактики и ранней коррекции ЗЧА с применением новейших миофункциональных средств, созданная кафедрой ортодонтии РМАПО (Зав. кафедрой Ю.М. Малыгин) и кафедрой Стоматологии Детского возраста ММА им. И.М. Сеченова (Зав. кафедрой А.А. Мамедов). Программа объединила опыт лучших разработок в этой области, включая разработки Т.Ф. Виноградовой, Ф.Я. Хорошилкиной, В.Р. Окушко, Н.В. Морозовой др.. Основная цель данной программы состоит в привлечении к участию в массовых осмотрах детей не только врачей-ортодонтов, но и детских стоматологов, врачей профилактических отделений и даже гигиенистов стоматологических.
Работа в рамках данной программы уже два года успешно ведется в ряде городских поликлиник Москвы и Московской области - городов Коломна, Воскресенск, Бронница, Раменское, Жуковский, Мытищи, Люберцы, Дубна, Балашиха. Она включает ряд этапов: -1 этап — просветительская и информационно-методическая работа. Этот этап предполагает проведение бесплатных лекций и диагностических мастер-классов для специалистов различного профиля, работающих с детьми в государственных детских и стоматологических поликлиниках. - 2 этап — проведение массовых профилактических осмотров детей специалистами стоматологического профиля в детских садах и начальных классах школ. Этот этап включает также организацию консультаций и бесед с родителями о факторах риска ЗЧА и средствах их предупреждения. На этапе диагностики неоценима консультационная помощь ЛОР-специалистов, ортопедов и невропатологов, привлечение которых осуществляется администрацией городских детских поликлиник. - 3 этап — лечебно-профилактический. Этот этап предполагает непосредственное проведение профилактических мероприятий (миогимнастику, упражнения с вестибулярными пластинками) и превентивное преортодонтическое лечение с использованием миофункциональных средств коррекции (трейнеров, позиционеров Myobrace, LM - активаторов и др.), организация продажи которых в аптечных киосках при стоматполиклиниках позволяет безотлагательно приступить к лечению.
Организаторы программы надеются, что она найдёт достойную поддержку среди стоматологов и детских специалистов во многих регионах России, и поможет внести существенный вклад в +оздоровление нашего будущего поколения
(Вы сможете также найти подробный материал по этой проблеме в журнале "СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА И ПРОФИЛАКТИКА" № 3-4, 2005)
ООО «Валлекс М» приглашает к сотрудничеству в рамках программы профилактики.
117393, Москва,
Старокалужское шоссе, 62
Тел.: (095) 784-71-24
Факс:(095)784-71-20
E-mail: vallexm@vallex.ru
www.vallexm.ru
Источник: www.dentoday.ru
