Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Реставрационная система Тokuyama Dental -выбор стоматологов, ценящих свой труд
Материалы японской фирмы Tokuyama Dental появились на российском рынке всего полтора года назад, но уже успели завоевать любовь и признание многих сотен российских стоматологов. Tokuyama Dental является частью огромного химического концерна Тоkuyama Group и своими композиционными материалами Palfique Estelite LV, Estelite Sigma и Estelite Flow Quick, адгезивными системами One Up Bond F и One Up Bond F Plus хорошо известна терапевтам Азии, Европы и Америки.
Чем подкупают стоматологов материалы Tokuyama Dental, заставляя отказываться от продуктов других фирм? Прежде всего тем, что помимо высочайшей эстетики, прочности и долгого срока службы реставраций, выполненных из материалов группы Estelite, эти материалы просты и надежны в работе. На всех этапах, начиная от внесения адгезива и заканчивая полировкой реставрации, риск технических погрешностей сведен к минимуму.
- низкая чувствительность к техническим погрешностям,
- простота процедуры (смешать, втереть, полимеризовать),
- визуальный контроль (розовый пигмент),
- отсутствие послеоперационной болевой чувствительности,
- профилактика вторичного кариеса. Самопротравливающая система ОnеUpBondFPlus обладает крайне низкой чувствительностью к техническим погрешностям, обеспечивая стабильно высокую (24 мПа к эмали, 22 мПа к дентину) адгезию вне зависимости от влажности поверхности, на которую наносится, и толщины слоя адгезива.
Процедура внесения упрощена за счет исключения этапов протравливания, кондиционирования и сушки воздухом. Все, что вам необходимо, -это смешать по одной капле жидкости из каждого флакона, в течение 10 секунд втирать смешанный адгезив в поверхность эмали и дентина, после чего фотополимеризовать его в течение 10 секунд. Таким образом, временные затраты на внесение адгезива составляют всего 25 секунд: 5 секунд на смешивание компонентов адгезива, 10 секунд на его втирание и 10 секунд на его полимеризацию.
Этапы работы с One-UpBondFPIus проходят под визуальным контролем - при смешивании двух компонентов цвет жидкости становится ярко-розовым. Это позволяет контролировать не только эффективность смешивания, но и границы и толщину нанесения адгезива. При полимеризации розовый цвет должен исчезнуть. Сохранение розового окрашивания поверхности после фотополимеризации скажет вам о том, что полимеризация проведена не полностью и требуется повторить процедуру облучения.
Еще один немаловажный в повседневной практике момент - это отсутствие послеоперационной болевой чувствительности при использовании Опе-UpBondFPlus. Это стало возможным благодаря водной основе адгезивной системы (вода увлажняет случайно пересушенную при подготовке к внесению адгезива поверхность дентина) и выделению бондом ионов фтора, обладающего помимо кариеспротективного, еще и десенситизирующим воздействием на пульпу зуба.
Адгезивная система OUBFPlus подходит для всех типов эмали и дентина, включая эмаль, устойчивую к декальцинации, и дентин молочных зубов. Она может быть использована как в бесподкладочной, так и традиционной лайнерной и сэндвич-технике.
Композиционные материалы
Tokuyama Dental отличаются превосходной эстетикой за счет уникального сферического наполнителя, придающего материалу стойкий, не тускнеющий со временем эмалевый блеск. Подбор оттенка материала упрощен за счет выраженного эффекта хамелеона, позволяющего материалу адаптироваться по цвету к окружающим твердым тканям и в широких пределах нивелировать возможные ошибки определения цвета реставрации. Упрощена также и система выбора степеней прозрачности - вместо привычных трех-четырех степеней прозрачности в реставрационной системе Tokuyama Dental оставлено только две:
- эмалевые оттенки А1 А2 А3 А3.5 В1 В2 В3 В4 + Inc. (режущий край) + Cerv. (пришеечный),
- опалесцентные оттенки ОА1 ОА2 ОА3 ОВ3, имитирующие оптические свойства всей толщи зуба, обладающие блеском и теплотой цвета эмали и при этом полностью блокирующие темноту ротовой полости или темный дентин со дна ротовой полости, + BW - оттенок для сверхотбе-ленных зубов, обладающий высокой опа-ковостью и способный выполнять роль легкого маскирующего агента при перекрытии сильно измененного, в том числе и вследствие резорцинового прокрашивания, дентина зубов.
Наличие опалесцентных оттенков позволяет вам при восстановлении сквозного дефекта избежать необходимости восстанавливать отдельно дентинные, отдельно эмалевые структуры зуба, по нескольку раз переделывая реставрацию из-за ошибки в толщине слоя опакеров или эмалевых оттенков материала. При работе материалами Tokuyama Dental вся толща тела зуба восстанавливается из опалесцентного оттенка, а эмаль при необходимости добавляется лишь по режущему краю для имитации зон прозрачности.
В зависимости от клинической ситуации и личных предпочтений вы можете выбрать материал одной из четырех степеней текучести или использовать их сочетание.
Вне зависимости от степени текучести все эти материалы отличаются удобными манипуляционными характеристиками и высокой тиксотропностью. Материалы не липнут ни к металлическому, ни к пластиковому инструменту, легко моделируются.
Estelite Sigma является универсальным композиционным материалом пастообразной консистенции. Он сочетает в себе эстетику, необходимую для фронтальных реставраций, с прочностью и устойчивостью к истиранию, позволяющую использовать его на окклюзионной поверхности жевательных зубов. Выраженность эффекта хамелеона этого материала настолько велика, что не только позволяет нивелировать ошибки подбора оттенка реставрации, но и взаимно заменять одни оттенки другими в широком диапазоне (см. рис. 2).
Оттенки группы А можно использовать на зубах группы В, С и D. Благодаря этому у врача нет необходимости иметь в своем арсенале весь спектр оттенков материала.
Низкая полимеризационная усадка материала - всего 1,3 объемных процента - избавляет вас от необходимости использования методики направленной полимеризации, сводит к минимуму полимеризационный стресс твердых тканей зуба и гарантирует хорошее краевое прилегание реставрации.
Tokuyama Dental - единственная на данный момент компания-производитель, предлагающая на рынке жидкотекучие композиты сразу трех степеней текучести, предоставляя стоматологу возможность выбора исходя из клинической ситуации и личных предпочтений.
Низкотекучий Palfique Estelite LV Low Flow обладает уникальной, промежуточной между текучими и пастообразными материалами консистенцией. Он очень удобен при работе на вертикальных поверхностях, при работе с использованием матричных систем. Обладая высокой тиксотропностью, он сохраняет ту форму, которую вы ему придадите, и позволяет моделировать структуры зуба уже на этапе внесения материала в полость.
Высокотекучий Palfique Estelite LV High Flow надежно заполняет любые трещинки и поднутрения. Он очень удобен для герметизации фиссур, создания адаптивного слоя в сложных по форме полостях, в туннельной технике реставрации.
Esteliite Flow Quick - последняя разработка корпорации Tokuyama Dental. Этот материал, по сути, является пионером новой эры пломбировочных материалов -эры универсальных жидкотекучих композитов, материалов, в полной мере обладающих всеми достоинствами жидкотекучих композитов и при этом лишенных традиционных недостатков этой группы.
Estelite Flow Quick, обладающий превосходной эстетикой и физико-механическими характеристиками, не уступающими современным пастообразным микрогибридным композитам, с его феноменально низкой для жидкотекучих материалов усадкой - всего 2,4 объемных процента, -способен заменить не только высоко- и низкотекучий Palfique Estelite LV, но и пастообразный Estelite Sigma. Это первый жидкотекучий композит, пригодный для восстановления всех классов полостей по Блэку в послойной технике внесения, включая объемные и нагруженные реставрации.
Это особенно приятно с учетом того, что время, необходимое на полимеризацию одного двухмиллиметрового слоя Estelite Flow Quick, составляет всего 10 секунд! Таким образом, при восстановлении полости в четыре слоя с помощью Estelite Flow Quick вы экономите от 40 до 80 секунд только на полимеризации материала. А внесение материала из шприца непосредственно в полость и простота его моделирования позволяют выполнить реставрацию с помощью Estelite Flow Quick за считанные минуты.
Особенно важное значение это приобретает в педиатрической практике, когда каждая лишняя секунда, проведенная в кресле, умножает стресс маленького пациента, его родителей и его лечащего врача. Специально для детской практики канюля шприца выполнена не из металла, а из черного пластика. Такую канюлю можно показать юному пациенту, чтобы он убедился, что этим шприцем нельзя сделать больно. К слову сказать, в подобной ситуации нет необходимости пользоваться зондом, если он пугает ребенка, -моделирование реставрации легко и просто можно выполнить тем же наконечником шприца. Еще одна приятная деталь -из такого наконечника материал не будет сочиться после того, как вы прекратили давление на поршень. Вы можете положить шприц и не досадовать потом на образовавшуюся под канюлей композитную лужицу.
Легкие в подборе оттенков, моделировании и полировании, Estelite Sigma, Palfique Estelite LV и Estelite Flow Quick в сочетании с адгезивом One-Up Bond F Plus позволяют за единицу времени выполнить больший объем работы, чем с любой другой реставрационной системой такого уровня, сведя при этом к минимуму количество неудачных вследствие технических ошибок реставраций. Гуманная ценовая политика фирмы-дистрибьютора, ЗАО «ПРОТЕКО», позволяет сделать эти материалы доступными не только элитным клиникам, но и клиникам, рассчитанным на средний класс посетителей, где фактор экономии времени играет особенно важную роль для врача-стоматолога.
Координатор проекта
Tokuyama Dental Russia
Наталья Викторовна КИРСАНОВА
© ЗАО «ПРОТЕКО»
Источник: www.dentoday.ru
