Съемные протезы

Съемные протезы могут быть полными и частичными.

При значительной степени атрофии альвеолярной кости для протезирования зубов разработаны протезы с десневой маской, имитирующие недостающую десну. Полному съемному протезу можно обеспечить хорошую стабильность небольшим количеством имплантатов, установленных в беззубую челюсть.

Для изготовления полного съемного протеза на нижней челюсти устанавливают два имплантата длиной 7 мм, т.к. кость здесь более плотная, чем в верхней челюсти.

На верхней челюсти устанавливают четыре равномерно расставленных имплантата, они обеспечат такую поддержку, что верхнечелюстной протез можно уменьшить в объеме, т.е. не закрывать базисом протеза небо.

Имплантаты на верхней челюсти устанавливаются в переднем отделе, длина их обычно 10 мм, диаметр – 4 мм. Для фиксации полного съемного протеза на имплантаты обычно используются балочные конструкции.

Частичный съемный протез - это непостоянный вариант замещения утраченного зуба. Этот протез является нестабильным, свободно фиксируется, что влияет на его функциональные качества и комфорт пациент.

Частичный съемный протез изготавливается из пластмассы - материала, который не позволяет достичь эстетических результатов аналогичных керамической коронке. Существуют все же некоторые преимущества: не повреждаются прилегающие зубы. Его можно легко и быстро изготовить.

При полном отсутствии зубов применяются конструкции, для закрепления которых используются цилиндрические или винтовые имплантаты (пластиночные применять противопоказано).

При невыраженном радиусе передней части дуги альвеолярного отростка следует устанавливать два винтовых или цилиндрических имплантата (высота внутрикостной части более 10 мм), расстояние между которыми должно составлять приблизительно 20 мм. При выраженном радиусе передней части дуги альвеолярного отростка лучше установить 3-4 винтовых или цилиндрических имплантата с высотой внутрикостной части более 10 мм.

Чтобы изготовить полные съемные протезы, вначале снимают однослойный или двухслойный оттиск закрытым или открытым методом. Рабочая модель – неразборная, с аналогами имплантатов. Снимают вначале однослойный слепок, по полученному оттиску изготавливают вторую рабочую модель, отражающую полный рельеф альвеолярных отростков, мягких тканей и имплантатов.Затем уже изготавливают полный съемный протез по традиционной технологии и фиксируют его в полости рта.

Романенко Г.П.
редактор портала dentalworld.ru