Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Складчатый язык
СИНОНИМЫ
Скротальный язык, бороздчатый язык.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Cкладчатый язык (Lingua plicata) — выявляют в детском и взрослом возрасте, относят к последствиям аномалий развития.
КОД ПО МКБ-10
K14.5 Складчатый язык.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Больные предъявляют жалобы на «трещины» языка, не сопровождающиеся субъективными ощущениями при соблюдении гигиены полости рта. При неудовлетворительном гигиеническом уходе, если в складках языка скапливаются и подвергаются гниению остатки пищи и клетки слущенного эпителия, возникают жалобы на плохой запах изо рта и жжение языка.
При осмотре: по средней линии языка от кончика до жёлобоватых сосочков расположена основная глубокая продольная складка. Все другие складки менее глубокие и направлены к глубокой продольной складке под разным углом, объединяясь в систему. Рисунок у разных людей варьирует. В основном встречают форму в виде листа или напоминающую рельеф поверхности головного мозга (мозговая форма). В глубине складок присутствуют сосочки. Язык, как правило, немного увеличен. У детей глубина складок меньше, чем у взрослых. Нитевидные сосочки языка хорошо выражены, располагаются на боковых поверхностях складок и на их дне. Иногда складчатость и увеличение языка захватывают только его переднюю треть. Складчатый аномальный язык не сопровождают субъективные неприятные ощущения. Жалобы, как правило, отсутствуют, однако некоторые люди воспринимают складки языка как трещины и обращаются к врачу. В 30–50% случаев складчатый язык сочетается с десквамативным глосситом и приём резко раздражающей пищи может сопровождаться неприятными ощущениями.
Слизистая оболочка складчатого языка становится чувствительной к действию раздражителей при нарушении её целостности: после перенесённых инфекционных заболеваний, тяжёлых полостных или других операций, при снижении общей реактивности организма. В данном случае несоблюдение гигиены полости рта способствует размножению микрофлоры, включая грибы рода Candida albicans, это сопровождается жжением и болью, особенно при действии на язык химических или термических раздражителей.
ДИАГНОСТИКА
Диагностика складчатого языка не представляет трудностей. При этом следует учитывать — уменьшение тургора слизистой оболочки в пожилом возрасте приводит к возникновению складчатости не только щёк, но и языка, это ошибочно можно расценивать как аномальный складчатый язык.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Складчатый язык — один из симптомов синдрома Мелькерсона–Розенталя, включающий ещё два симптома: рецидивирующий отёк губ и парез лицевого нерва. Складчатость языка наблюдают также при акромегалии, болезни Дауна, синдроме Каудена, синдроме Сименса, синдроме Ханхарта.
Существует некоторое внешнее сходство складчатого аномального языка с интерстициальным глосситом у больных третичным сифилисом, если гуммозный инфильтрат захватывает всю толщу языка, включая слизистый, подслизистый и мышечный слой. При этом спинка языка приобретает неравномерную бугристость, прорезана глубокими бороздами, отделяющими дольки воспалённого инфильтрата (напоминает стёганое одеяло). В дальнейшем соединительная ткань замещает гуммозный инфильтрат, это приводит к склерозу (склерозирующий глоссит). Движения языка при этом ограничены, однако при складчатом языке они свободны и язык мягкий.
ЛЕЧЕНИЕ
Проводят местное лечение: санация полости рта и тщательный гигиенический уход за зубами, пародонтом и языком.
Источник: stomfak.ru
