Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Стандарты в стоматологии: состояние и перспективы развития
28 апреля 2005 г. Крокус-ЭКСПО
В рамках программы XIV Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы стоматологии» в Конференц-зале Выставочного комплекса «Крокус-ЭКСПО» 28 апреля состоялся симпозиум: «Стандарты в стоматологии: состояние и перспективы развития» и Круглый стол: «Роль стандартов в практике стоматологических учреждений».
Руководитель симпозиума — зав. Клинической лабораторией проблем стандартизации в стоматологии НИМСИ, зав. Кафедрой факультетской ортопедической стоматологии МГМСУ, проф. А.Ю. Малый. Председатель Президиума — вице-президент СтАР, д.м.н., проф. В.Д. Вагнер.
Почетные участники симпозиума
от СтАР — проф. Е.В. Боровский, проф. М.З. Миргазизов, проф. Смер-дина Л.Н. (Каф. ортопедической стоматологии Кемеровской медакаде-мии).
Научная программа:
1. Значение врачебных стандартов в организации оказания стоматологической помощи населению на современном этапе. Проф. В.К. Леонтьев, проф. В.Д. Вагнер. СтАР
2. Применение стандартов оказания медицинской помощи в практическом здравоохранении (на федеральном, региональном уровнях, в ЛПУ). М.В. Авксентьева (Москва)
3. Клинические протоколы ведения больных (стандарты): «Полное отсутствие зубов» и «Частичное отсутствие зубов» (аспекты применения: «Номенклатура работ и услуг в здравоохранении», критерии оценки качества медицинской помощи; обеспечение прав пациентов; защита врачей в конфликтных ситуациях). А.Ю. Малый.
4. Клинико-эпидемиологические и клинико-экономические аспекты лечения частичного отсутствия зубов (частичной вторичной адентии). А.В. Фарашян (Москва)
5. Первое мультицентровое клинико-эпидемиологическое исследование по стоматологии: «Результаты профилактики и лечения кариеса зубов у взрослых (клинико-эпидемиологи-ческое исследование) (КАРЭ-I)».
В.К. Леонтьев, А.Ю. Малый. Круглый стол: «Роль стандартов в практике стоматологических учреждений».
1. Для чего нужны протоколы ведения больных (стандарты) и возможности их применения.
2. Протоколы ведения больных как основа для ведения гибких рабочих ЛПУ — стандартных операционных процедур. Особенности разработки и применения СОПов.
3. Как использовать стоматологам и стоматологическим учреждениям стандарты в конфликтных ситуациях. Стандартизация в здравоохранении в настоящее время — одна из основных концепций в управлении здравоохранением, в условиях бюджетно-страхового финансирования, оказания базовой медицинской помощи населению. Главным элементом системы стандартизации в здравоохранении являются клинические протоколы ведения больных (КПВБ) по различным нозологиям, рассматриваемым как основа гарантий государственного обеспечения граждан медицинской (в т.ч. — и стоматологической) помощью. Такие стандарты разрабатываются в настоящее время практически по всем клиническим направлениям; в этой работе принимают участие более 100 медицинских организаций. Ведущим разработчиком протоколов ведения в стоматологии является МГМСУ. В январе 2004 г. в НИМСИ МГМСУ в целях активизации работы над КПВБ в области стоматологии, обеспечения организационно-методической основы их разработки и апробации создана Клиническая лаборатория проблем стандартизации (КЛПС), которую отличает клинический характер работы, что, в соответствии с утвержденными правилами разработки протоколов, обусловлено необходимостью проведения клинико-эпидеми-ологических и клинико-эконо-мических исследований при выборе методов и средств лечения для внесения в ассортимент базовой помощи (обязательный ассортимент), клинической апробации протокола, контроля применения (мони-торирования) протокола. К настоящему моменту КЛПС разработала и утвердила в МЗ и социального развития России (16.09.2004) 2 базовых протокола: «Полное отсутствие зубов (полная вторичная адентия)» и «Частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия)». В КЛПС ведется мониторинг этих протоколов, на их основе разрабатывается методика формирования стандартных операционных процедур для ЛПУ. По заданию МЗ и социального развития России КЛПС приняла участие в разработке кли-нико-экономических матриц (стандартов) по полной вторичной адентии и частичной вторичной адентии, необходимых для формирования тарифов на мед. услуги в области стоматологии. Эти документы, служащие основой для расчетов затрат на оказание базовой мед. помощи в рамках ОМС, утверждены приказом Министерства.
Для эффективной работы над протоколами необходимы обоснованные данные, позволившие бы выполнять требования по формированию алгоритмов выбора методов базовой мед. помощи (методы и средства первого выбора) и дополнительных методов (методы и средства второго ряда); по составлению ориентировочных прогностических таблиц параметров по исходам лечения; учитывать дополнительную информацию — по результатам доказательных исследований. С целью получения недостающих научных данных для разработки стандартов по кариесу — КЛПС совместно со СтАР разработала дизайн первого в России крупномасштабного мультицентрового исследования «Результаты профилактики и лечения кариеса зубов у взрослых (кли-нико-эпидемиологическое исследование — «КАРЭ-1»). Целью исследования, начатого в августе 2004 г., в котором принимают участие 6 регионов России, — определение срока жизни различных зубов, подвергнутых лечению с помощью пломбирования. К настоящему времени собраны и проанализированы интересные промежуточные результаты, работы продолжаются.
Именно поэтому столь интересными были точки зрения врачей, приехавших из различных регионов России и принявших участие в работе симпозиума во время обсуждений по таким аспектам:
— права на доступ к информации по вопросам, важным для здоровья собственного, родных и близких; права на осознанное решение вопросов, связанных со здоровьем и выбором; на оценку качества мед. услуги и продукта (протеза);
— оценка качества мед. услуги в стоматологии;
— причины развития конфликтных ситуаций на почве неудовлетворенности пациентов проведенным лечением;
— факторы защиты врачей от необоснованных претензий;
— применение протоколов ведения больных;
— принципы документирования;
— и многие др.
Материал подготовила Галина Масис
Источник: www.dentoday.ru
