Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
XXV Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные проблемы стоматологии»
Cимпозиум «Возможности программ профилактики стоматологических заболеваний в России в современных условиях»
Важнейший симпозиум, связанный с обсуждением вопросов детского стоматологического здоровья и профилактики стоматологических заболеваний в современных условиях, состоялся в Москве, в «Крокус-Экспо» 27 апреля 2011 года. Руководителем симпозиума выступил глава секции профилактики СтАР, д.м.н., проф. Аврамова О. Г. (ЦНИИС и ЧЛХ). Спонсор симпозиума – компания Colgate-Palmolive.
Среди собравшихся его участников из различных регионов России
– авторитетные организаторы детских стоматологических лечебнопрофилактических учреждений, преподаватели учебных кафедр, лечащие доктора. Это все те, кто глубоко осознает важность профилактики стоматологических заболеваний; кто изнутри знает организационнофинансово-правовые проблемы в современных условиях; кто не на словах, а на деле делает все от себя зависящее, чтобы поддерживать здоровье детей; кто понимает, что здоровье полости рта молодого организма – комплексная задача. От того и атмосфера на симпозиуме была тревожная и деловая. Участники делились проблемами и удачными решениями. В центре обсуждения были:
– кадровые вопросы и решения, штатные нормативы;
– функции, возлагаемые на зубных врачей и гигиенистов стоматологических, укомплектованность штатов стоматологами, зубными врачами, гигиенистами;
– законодательно-правовая база в детской стоматологии, особый акцент сделан на функции школьных стоматологических кабинетов;
– в условиях отсутствия или сниженного финансирования – вопросы устаревания оборудования, невозможности (или сложности) использования современных стоматологических технологий и средств;
– выработка понимания и взаимодействия с фондами ОМС;
– вопросы подготовки кадров;
– оценка труда детских врачейстоматологов в организациях, построенных по различным организационным принципам;
– возможности и средства профилактики стоматологических заболеваний; осведомленность населения и пути ее повышения (образовательный и медицинский компоненты);
– эффективность нормативов и рекомендаций законодательной базы – правового документа МЗСР РФ «Методические рекомендации по проведению профилактических мероприятий, направленных на охрану и укрепление здоровья обучающихся в общеобразовательных учреждениях» (2008), приказа №946н от 10 февраля 2010 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями» и приказа МЗСР РФ №597н от 19 августа 2009 г. «Об организации деятельности Центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака»;
– программа профилактики стоматологических заболеваний среди беременных женщин и др.
Особое место на симпозиуме было уделено значимости использования фторидов для профилактики стоматологических заболеваний, роли фторидсодержащих паст, международной практике использования фторида.
В программе прозвучали следующие доклады:
1. Пахомов Г. Н., д.м.н., проф., международный консалтинг по стоматологии «Инкорал» (Женева, Швейцария) – «Фториды и стоматологическое здоровье».
В выступлении отмечалось:
– Идеальные системные носители фторида – питьевая вода, соль и молоко. Использование одного из них обеспечивает достижение равноценного по силе противокариозного эффекта фторида.
– Наивысший противокариозный эффект достигается при сочетанном использовании системного метода и локальных средств гигиены полости рта, а также локальных фторидсодержащих терапевтических средств (лаки, гели, стеклоиономеры и т. д.)
Методом метаанализа (двойного слепого плацебо-контролируемого исследования) была подтверждена эффективность и безопасность F-зубных паст в профилактике кариеса.
– Фторирование воды реализуется в 34 странах мира, доступно 246 млн людей. При этом регистрируется снижение уровня интенсивности кариеса до 65% (США).
– Фторирование поваренной соли внедрено в нескольких странах Европы и в 20 странах Латинской Америки.
У большинства детей КПУ зубов <3.
Метод рекомендуется для внедрения в тех местах, где фторирование воды невозможно по техническим, экономическим и иным причинам.
Оптимальная концентрация фторида в соли определяется на основании ее реального потребления (но не более 7 г соли в день) и должна составлять не менее 200 мг F/кг.
– Фторирование молока рекомендуется в регионах, в которых питьевую воду или поваренную соль невозможно использовать в качестве носителя фторида. Фторированное молоко получают около 2 млн детей в Таиланде, Чили, Болгарии, Великобритании. Россияи. Эффективность в зависимости от продолжительности проекта составляет от 20% до 67%. Метод реализуется в рамках специальных проектов в организованных детских учреждениях при регулярном обеспечении детей фторированным молоком (200 мл в день) не менее 180 дней в году при концентрации фторида 2,5 мг/л. (Участники симпозиума получили методическое пособие по редакцией Пахомова Г. Н., Шаймиевой Н. И., Западаевой С. В., Авраамовой О. Г. «Фторирование молока для профилактики кариеса зубов у детей». Казань, 2009).
2. Шевченко О. В. (Москва), к.м.н., вице-президент СтАР, Авраамова О. Г., д.м.н. – «Перспективы внедрения гигиениста стоматологического в организованные детские коллективы для реализации программ профилактики стоматологических заболеваний».
3. Максимовская Л. Н., д.м.н., проф., главный детский стоматолог РФ – «Оценка возможностей планирования и реализации программ профилактики стоматологических заболеваний в России».
4. Прохин М. Н., главный врач Областной детской стоматологической поликлиники, главный внештатный детский стоматолог Калужской области (Калуга) – «Возможности проведения профилактической работы в условиях детских государственных стоматологических учреждений».
5. Шустова О. А., к.м.н., главный врач МУ «Детская стоматологическая поликлиника» (Нижневартовск) – «Опыт профилактической работы детского врача стоматолога на рабочем месте».
6. Кисельникова Л. П., д.м.н., проф., зав. кафедрой детской терапевтической стоматологии МГМСУ – «Программа профилактики стоматологических заболеваний среди беременных».
В докладе было акцентировано внимание на том, что в механизме действия фторида противокариозный эффект базируется на трех звеньях:
– усиление реминерализации и угнетение деминерализации;
– угнетение процесса гликолиза, посредством которого кариесогенные микроорганизмы ферментируют углеводы;
– снижение растворимости эмали зубов при воздействии кислот благодаря формированию в ней фторапатита до прорезывания зубов.
Механизм антибактериального действия фторидов:
– препятствует колонизации бактерий и их ферментизирующей функции, росту и размножению;
– ингибируется метаболизм бактериальной популяции путем блокирования основного энергетического процесса – гликолиза;
– окисляют оболочку бактериальной клетки; инактивируют метаболические энзимы, блокируют транспорт ионов (магний) во внутриклеточные структуры. Связывание иона магния препятствует размножению микрофлоры.
По завершении программы выступлений, жарких обсуждений и дискуссий состоялось рабочее совещание по вопросу внедрения проекта «Фторированное молоко для здоровья российских детей» (заседание правления секции профилактики стоматологических заболеваний СтАР).
Обсуждение на симпозиуме неравнодушных позиций, обмен опытом, и мнениями специалистов из различных регионов России, поиск эффективных решений в деле профилактики стоматологических заболеваний – это состоявшийся актуальный разговор стоматологов о том, как оберегать здоровье наших детей и помогать семьям быть благополучными и счастливыми.
Материал подготовилаГалина МАСИС
Источник: www.dentoday.ru
