Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Законодатели поддержали план Стоматологической ассоциации Санкт-Петербурга
Законодатели Санкт-Петербурга поддержали план развития детской стоматологии и профилактики
18 июня 2009 г. в Законодательном собрании Санкт-Петербурга выступил президент Стоматологической ассоциации Санкт-Петербурга Данилов Е. О. с докладом о мерах по развитию детской стоматологической службы и профилактике основных стоматологических заболеваний в Санкт-Петербурге (ниже приводится текст доклада). Отмечалось, что высокий уровень стоматологической заболеваемости детей и подростков является в настоящее время одной из наиболее острых и актуальных медико-социальных проблем. При этом ситуация обусловлена не только неблагоприятными климато-географическими условиями и безответственным отношением родителей к здоровью своих детей, но и объективными недостатками существующей системы организации и финансирования детской стоматологической службы, современное состояние которой оценивается как весьма сложное. Для целенаправленного снижения уровня стоматологической заболеваемости детского населения подготовлен проект плана мероприятий «Развитие детской стоматологической службы и профилактика основных стоматологических заболеваний в Санкт-Петербурге на 2009-2012 годы», включающий в себя: разработку документов по управлению детской стоматологической службой; укрепление материально-технической базы детской стоматологической службы; разработку документов по организационно-методическому обеспечению профилактики стоматологических заболеваний в учреждениях здравоохранения и образовательных учреждениях; обеспечение таких учреждений средствами для профилактики основных стоматологических заболеваний.
В прениях по докладу и обсуждении проекта плана мероприятий приняли участие председатель Комиссии по здравоохранению и экологии Законодательного собрания депутат Сергеев О. Е. , депутаты Законодательного собрания Серов К. Н. и Башкирев А. А., начальник отдела медицинской помощи матерям и детям Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Симаходский А. С. , главный детский стоматолог Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Хацкевич Г. А. , главный врач стоматологической поликлиники №15 Тычинина И. В., доцент кафедры детской стоматологии СПб МАПО Сатыго Е. А.
Члены Комиссии по здравоохранению и экологии Законодательного собрания Санкт-Петербурга одобрили и поддержали проект плана мероприятий «Развитие детской стоматологической службы и рофилактика основных стоматологических заболеваний в Санкт-Петербурге на 2009-2012 годы». Данное решение направлено в городской Комитет по здравоохранению для анализа финансового обеспечения плана, оценки возможности финансирования его мероприятий в 2010 году и подготовки откорректированной редакции для внесения на рассмотрение Правительства Санкт-Петербурга.
О мерах по развитию детской стоматологической службы и профилактике основных стоматологических заболеваний в Санкт-Петербурге
Речь президента Стоматологической ассоциации Санкт-Петербурга Данилова Е. О. 18 июня 2009 г., Законодательное собрание Санкт-Петербурга
Проблема стоматологической заболеваемости детей и подростков в СПб – одна из наиболее острых и актуальных медико-социальных проблем. Особенностью стоматстатуса детей является высокая распространенность и интенсивность поражения зубочелюстной системы, одновременное развитие нескольких самостоятельных видов патологии: кариеса зубов, заболеваний пародонта, зубочелюстных аномалий и деформаций. Хроническое прогрессирующее течение патологических процессов негативно влияет на растущий организм ребенка, приводит к возникновению очагов одонтогенной инфекции, нередко становящихся причиной тяжелых форм воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, болезней почек, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, инфекционно-аллергических состояний.
В 2008 г. в СПб проведено эпидемиологическое обследование населения, организованное решением Совета СтАР от 16.04.2007 и приказом Минздравсоцразвития России от 04.06.2007 №394. Анализ результатов показал, что 90% 7-летних детей имеют пораженные кариесом зубы, распространенность кариеса постоянных зубов достигает 83,5% в возрасте 12 лет и 89% – в 15 лет. В мире используется такой показатель стоматологического здоровья как степень интенсивности кариозного процесса по среднему числу пораженных зубов (КПУ). Сегодня у 12-летних детей в нашем городе значение КПУ составляет 4,2, что более чем в 1,5 раза превышает средний российский показатель и в 3,5 раза больше, чем в соседней Финляндии. К основным стоматзаболеваниям относятся и болезни пародонта. В настоящее время в СПб 53% 12-летних детей и 85% 15-летних подростков имеют поражения тканей пародонта. Почти у всех детей отмечается плохая гигиена полости рта.
Ситуация обусловлена не только неблагоприятными климато-географическими условиями проживания и безответственным отношением родителей к здоровью своих детей, но и объективными недостатками системы организации и финансирования детской стоматслужбы, современное состояние которой оценивается как весьма сложное.
Состояние организации стоматпомощи детскому населению СПб характеризуют несколько проблем. Одна из них – недостаточное развитие сети и материально-технической базы детских стоматологических учреждений. Самостоятельные детские стоматполиклиники есть только в четырех районах города. Они расположены либо в приспособленных зданиях, либо на первых этажах жилых домов, помещения переуплотнены. Многие отделения и кабинеты оснащены оборудованием устаревших типов и конструкций, 15% установок имеют полный срок амортизации.
Другая серьезная проблема – острый дефицит кадров врачей и среднего медицинского персонала стоматучреждений. Анализ показателей укомплектованности штатов детской стоматслужбы СПб показал, что с учетом нормативов, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 14.04.2006 №289, в настоящее время дефицит детских стоматологов составляет 54%, стоматологов-хирургов – 80%, ортодонтов – 39%, медицинских сестер – 70%, гигиенистов стоматологических – 97%! Одна из причин данной ситуации – низкая оплата труда специалистов, работающих в детской стоматологии. В 2008 г. Правительством СПб принято решение по увеличению заработной платы разных категорий медицинских работников системы городского здравоохранения, но решение не коснулось врачей и среднего медицинского персонала стоматучреждений.
Особого внимания требует проблема отсутствия стоматкабинетов в школах. В нашем городе, к сожалению, не осталось ни одного такого кабинета, если не считать функционирующих в школьных помещениях единичных частных стоматклиник. Отчасти поэтому профилактическая работа в детских коллективах организована неудовлетворительно, не уделяется должного внимания формированию у детей гигиенических навыков по уходу за полостью рта, эти вопросы слабо отражены в образовательных программах. Администрации многих школ не способствуют профилактике, в школьных буфетах детям нередко предлагают большой ассортимент сладостей и других вредных для зубов продуктов с высоким содержанием углеводов. И все это несмотря на то, что в свое время СПб был одним из первых городов по пропаганде школьной стоматологии как наиболее профилактически ориентированной формы стоматологической помощи!
Однако нельзя сказать, что у нас вообще не ведется никакой профилактической работы. Как и раньше, проводятся осмотры детей, выявляются нуждающиеся в санации полости рта и осуществляется санация, в практику внедряются новые методы профилактики, реализуются профилактические проекты в ряде детских садов и средних школ, привлекаются волонтеры. Но должны признать, что позитивные явления имеют фрагментарное значение для города, где сейчас нет общегородской системы стоматпрофилактики.
В прошлом году Стоматологическая ассоциация СПб определила улучшение организации стоматпомощи детскому населению и создание общегородской системы профилактики стоматзаболеваний приоритетным направлением деятельности на ближайшую перспективу.
Согласно принятой 30 лет назад стратегии ВОЗ в мире в 2000 г. 50% детей в возрасте 6 лет должны были быть свободны от кариеса, а интенсивность кариеса зубов у 12-летних не должна быть выше КПУ 3,0. Многие европейские страны в установленный срок решили эту задачу и для них теперь установлены более высокие цели стоматологического здоровья, по которым в 2020 г. доля здоровых 6-летних детей должна составлять уже 80%, а средний показатель КПУ у 12-летних не может превышать 1,5. Конечно, очень хочется, чтобы эти цели стали актуальным ориентиром и для Санкт-Петербурга, стремящегося стать городом европейских стандартов. Однако при всем желании это вряд ли возможно, если учесть, что сегодня в лучшем случае только 10% 6-летних петербуржцев не имеют кариозных поражений, а КПУ 12-летних составляет 4,2. Поэтому в наших условиях представляются трудновыполнимыми, но все-таки более реальными глобальные цели стоматологического здоровья, которые были предусмотрены стратегией ВОЗ на 2000 г., и нам нужно стремиться к их достижению в 2020 г.
Стоматологическая ассоциация СПб считает, что для целенаправленного снижения уровня стоматзаболеваемости детского населения надо осуществить целый комплекс мероприятий, охватывающий вопросы развития детской стоматологической службы и организации профилактики основных стоматологических заболеваний в СПб на 2009-2012 гг. В этой связи мы предлагаем план мероприятий, направленных на укрепление материально-технической базы детской стоматслужбы, методическое обеспечение и организацию профилактики основных стоматзаболеваний в учреждениях здравоохранения, детских садах и средних общеобразовательных школах, подготовку и распространение материалов по стоматпросвещению. Планом предусмотрено разработать программу перспективного развития детской стоматслужбы и создания стоматкабинетов в образовательных учреждениях СПб, подготовить предложения по повышению оплаты труда специалистов и другие важные документы. Кроме того, планируется приобрести необходимые средства для обучения детей правилам гигиенического ухода за полостью рта и обеспечить стоматучреждения материалами для профессиональной гигиены, местной флюоризации и герметизации фиссур постоянных зубов у детей. Всего в план включено 47 мероприятий, логически взаимосвязанных между собой и рассчитанных на 4 года совместной работы стоматологической общественности, органов государственной власти, систем здравоохранения и образования.
Для реализации предлагаемого плана нужны средства и в условиях финансового кризиса их изыскание может составить проблему. В этой связи следует отметить, что в других странах власти тоже умеют считать деньги, однако там комплексные стоматологические профилактические программы имеют государственное финансирование. И это не случайность, а здравый расчет, поскольку экономическая эффективность такой политики не вызывает сомнений: давно известно, что полноценная профилактика создает запас здоровья на годы вперед, а затраты на профилактику стоматологических заболеваний явно меньше затрат на их дорогостоящее лечение. Именно рациональный подход позволяет обосновать ресурсосберегающий характер и антикризисную направленность плана мероприятий, что особенно важно с учетом финансовых трудностей текущего момента.
Источник: www.dentoday.ru
