Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Этиология и клиника дефектов коронковой части зубов. Классификация полостей по Блэку. Показания к применению вкладок. Их преимущества перед пломбами. Материалы для изготовления вкладок
Самой распространенной формой поражения зубного аппарата являются дефекты коронок зубов. К ним следует отнести убыль эмали и дентина, ано¬малии величины и формы, изменение цвета зуба. Причинами нарушения фор¬мы зуба могут быть кариес, повышенная стираемость твердых тканей зу¬бов, синдром Капдепона, острая и хроническая травма, гипоплазия эмали и дентина, клиновидные дефекты, трещины эмали и дентина. Аномалии вели¬чины и формы зубов проявляются в виде макро- и микродентии, зубов Фур-нье, Гетчинсона. Изменение цвета коронок зубов встречается при флюоро¬зе, после депульпирования и может быть врожденным.
Появление дефектов коронок зубов вызывает определенные изменения в зубочелюстной системе как функционального, так и морфологического ха¬рактера. Морфофункциональные нарушения зубочелюстной системы вслед¬ствие дефектов коронок зубов проявляются:
1) изменением анатомической формы зуба и, как следствие, нарушением его функции;
2) исчезновением контактного пункта и повреждением маргинального па¬родонта.
Длительно существующие дефекты коронок зуба могут вызвать:
1) деформацию зубного ряда и, как следствие, изменение функции жева¬тельных мышц и височно-нижнечелюстного сустава;
2) одностороннее жевание и связанные с ним изменение функции жева¬тельных мышц и асимметрию лицевого скелета;
3) повреждение слизистой оболочки полости рта острыми краями зубов;
4) нарушение эстетики, а в связи с этим и изменение психики пациента. Клиническая картина при дефектах коронок зубов несложна. Пациенты
жалуются на боли от термических и химических раздражителей или боли при попадании пищи в межзубный промежуток. Иногда жалобы отсутству¬ют. Сам дефект зуба выявляется при осмотре, а также с помощью зонда. При этом следует определить размеры повреждения, целостность полости зуба и состояние пульпы.
Классификация полостей по Блэку:
I. класс - локализация кариозной полости в области естественных фиссур моляров и премоляров, а также в слепных ямках резцов и моля-ров.
II. класс - на контактных поверхностях моляров и премоляров.
III. класс - на контактных поверхностях резцов и клыков без нару-шения Целостности режущего края.
IV. класс - на контактных поверхностях резцов и клыков с наруше-нием режущего края.
V. класс - в пришеечной области.
Показания к применению вкладок:
кариес зубов
острая и хроническая травма зубов
клиновидные дефекты
гипоплазия эмали зубов
патологическая стираемость зубов
в качестве опоры для мостовидного протеза.
Преимущества вкладок перед пломбами:
Все пломбировочные материалы обладают усадкой. Ока есть и у ма¬териалов для изготовления вкладок, но она компенсируется материалом, на котором крепится вкладка.
Пломбы могут изменять цвет зубов, оказывать токсическое действие (при нарушении техники пломбирования)
Непрочность пломбировочного материала приводит к быстрому из¬нашиванию пломбы, а иногда и растворению в слюне.
Пломбировочным материалом (кроме светоотверждаемых компози¬тов) сложно восстановить режущий край или контактный пункт зуба.
Материалы для изготовления вкладок:
сплавы золота (750 проба) серебряно-палладиевый сплав фарфор
пластмасса
композиционные материалы комбинированные вкладки (металл
фарфор, металл 1- пластмасса)
Источник: stomfak.ru
