Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Новые горизонты в применении технологии «ОтроСнэп»
Исправление небольших отклонений в положении отдельных зубов является привычной процедурой для большинства стоматологов. Основные требования, предъявляемые такими пациентами, – это эстетичность лечения, комфорт при использовании необходимой аппаратуры, скорость лечения, а также минимальная необходимость в препарировании зубов. Для этих целей в стоматологии разработано множество методик, как инвазивных, так и неинвазивных. Стоматологи-терапевты добиваются желаемого результата путем препарирования и последующей реставрации аномально расположенных зубов, стоматологи-ортопеды, в свою очередь, изготавливают коронки и виниры, таким образом, добиваясь желаемого положения зубов. Более щадящими, по отношению к тканям зуба, но более длительными по времени, являются методики исправления положения зубов с использованием брекет-систем или прозрачных элайнеров. Благодаря появлению технологии «OртоСнэп», неинвазивная коррекция формы зубных дуг и положения отдельных зубов при помощи элайнеров стала доступна стоматологам всех специальностей. Для начала работы с данной системой необходимо лишь снять оттиски зубных рядов пациента и предоставить их вместе с ортопантомограммой и фотографиями лица пациента ортодонту-консультанту.
Но что на сегодняшний день мы можем предложить пациентам, чьи проблемы не ограничиваются только неправильным положением зубов? Неправильное положение зубов, изолированное от других аномалий челюстно-лицевой области, по данным разных авторов, составляет 1116% случаев. Сочетание аномалии размеров челюстей и аномалий положения зубов встречается в 35% случаев (Хорошилкина Ф. Я., 2006). Классическим решением при данной сочетанной патологии является применение брекет-систем в комбинации с аппаратами, стимулирующими рост соответствующей челюсти, либо совмещение ортогнатической хирургии с предварительной подготовкой при помощи брекет-системы. Безусловно, такое сложное лечение могут проводить исключительно врачи-ортодонты, а при необходимости хирургического вмешательства – в команде с челюстнолицевыми хирургами и гнатологами. Но даже в таких сложных случаях у их пациентов должен быть выбор, соответствующий растущим запросам в области комфорта и эстетики.
Врачи-ортодонты компании «ОртоСнэп», как и многие другие ортодонты, не раз в своей клинической практике сталкиваются с ситуацией, когда на прием приходит пациент, при обследовании которого определяется недоразвитие нижней челюсти или ее заднее положение по отношению к верхней. Плюс к этому, выясняется, что пациент находится в активной фазе роста. В большинстве случаев в такой ситуации врач-ортодонт принимает решение о незамедлительной установке аппарата Гербста (или его аналогов) для изменения положения и модификации роста нижней челюсти.
Минуло около года совместной кропотливой работы врача и его пациента. Большая часть задач, поставленных перед ортодонтом, выполнена: вовремя примененный аппарат благотворно повлиял не только на рост и положение нижней челюсти, но и разительно улучшил эстетику лица пациента! Гордый профиль, нижняя губа уже не выворачивается, как раньше… а как же улыбка? Да, несомненно, при наличии в диагнозе глубокой резцовой дизокклюзии/ окклюзии, улыбка, после применения аппарата Гербста, станет намного лучше. Но вот неправильное положение отдельных зубов, нарушение формы зубных рядов исправить данным аппаратом невозможно. В этот момент врачи-ортодонты, в большинстве случаев, предлагают своим пациентам установку брекет-системы, которая призвана устранить данные аномалии. Пациент оказывается в сложной ситуации. Конечно, уже проникшись доверием к своему лечащему врачу, он, скорее всего, согласится на предлагаемую ему аппаратуру. Но, настрадавшись в процессе использования аппарата Гербста, он вряд ли добровольно согласиться испытывать меньшие, но все же значительные неудобства, связанные с использованием брекет-системы. Вот тут и приходит на помощь система «OртоСнэп». В сравнении с традиционными брекетами, она доставляет минимум неудобств и, плюс ко всему, обладает прекрасными эстетическими показателями. Нет ни выпуклых брекетов, собирающих на себе часть съедаемой пищи, ни острых лигатур, которые могут впиться в губы и щеки всякий раз, когда хочется широко улыбнуться.
В результате такой комбинации аппаратов мы получаем оптимальный, как с точки зрения врача, так и с точки зрения пациента, результат.
Отдельная тема для обсуждения – это ортогнатические операции в практике врача-ортодонта. Проводить ортодонтическую подготовку к таким операциям – одно удовольствие. После кропотливой установки брекет-системы, в большинстве случаев, требуется только соблюдать предписания автора системы по смене дуг, невзирая на окклюзионные контакты. Ближе к операции устанавливаются полноразмерные дуги, снимаются слепки и… судьба пациента в руках хирургов. После операции обычно остается лишь создать плотные окклюзионные контакты и радоваться вместе с пациентом прекрасно проведенной работе. Несмотря на кажущуюся простоту всего плана лечения, наибольшей трудностью в его реализации является принятие на себя ответственности за назначение операции и психологическая подготовка пациентов к такому сочетанному лечению. Важна и психологическая реабилитация пациента непосредственно после проведения хирургической операции. Нередко кардинальное изменение внешности, которое является результатом такого лечения, вызывает бурю негативных эмоций и крайней степени неудовольствия со стороны пациента. Случается это часто по причине несоответствия между мнимыми ожиданиями пациента и планами врача-хирурга и ортодонта. Ситуацию усложняет обязательный для таких масштабных операций послеоперационный отек лица. С этого момента ценность каждого сказанного врачом слова касательно внешности пациента повышается в десятки раз, и лишь опыт и чуткость врача могут довести это сложнейшее с технической и эмоциональной точки зрения лечение до конца. При ортодонтической подготовке к операции чаще всего используются металлические брекеты из-за возможности установки в них полноразмерных металлических дуг для предотвращения орального наклона зубов при шинировании. Эстетические брекет-системы (сапфировые, керамические пластиковые), так полюбившиеся пациентам, в виду своей хрупкости не могут выдержать силу эластической тяги при шинировании. Производители таких систем не рекомендуют устанавливать полноразмерные стальные дуги во избежание откола части брекета. Ни в коей мере не являясь эстетическим аппаратом, металлическая брекет-система только ухудшает эмоциональное состояние пациента в процессе лечения, которое и без того омрачено предстоящей операцией. Облегчить судьбу таких пациентов можно благодаря инновационной технологии «OртоСнэп».
Компания «ОртоСнэп» предлагает следующий план лечения. При помощи прозрачных элайнеров осуществляется подготовка к ортогнатической хирургии: исправляется положение отдельных зубов, нормализуется форма зубных дуг. С одной стороны, это удовлетворит эстетические взыскания вашего пациента, с другой – облегчит работу хирургов, так как на время проведения операции элайнеры можно снять. Доктору простая технология изготовления элайнеров позволит большую часть времени сконцентрировать свое внимание на эмоциональном состоянии пациента, так как в силу своей простоты система способна освободить внимание врача от рутинной работы, связанной с активацией брекетсистемы. В послеоперационном периоде для шинирования зубов хирурги могут использовать привычные для них шины Васильева и Тигерштедта. В сочетании с накостным остеосинтезом, применение которого давно уже стало нормативом при проведении ортогнатических операций, такого метода шинирования зубов на 7-10 дней будет более чем достаточно (Васильев В., 2009). По истечению данного срока, после снятия шин, можно вновь переходить к использованию системы элайнеров. Для продолжения лечения нужно вернуться на несколько шагов (элайнеров) назад. Возможно, что после окончательного заживания слизистой оболочки полости рта будет необходимо заново снять оттиски для изготовления конечной серии элайнеров. Благодаря тому что элайнеры являются съемным ортодонтическим аппаратом, обеспечивается оптимальный комфорт для проведения индивидуальной гигиены полости рта, облегчается местное применение различных лекарственных препаратов, в том числе осуществление ремотерапии. В итоге мы получаем максимально комфортное лечение и великолепный эстетический результат.
Противопоказания для системы «OртоСнэп» такие же, как и для классических брекет-систем. В случаях отсутствия большого количества зубов элайнеры являются приоритетным аппаратом, так как данная система обеспечивает более легкий контроль над перемещением зубов в условиях недостаточной стационарной опоры. Разумеется, в некоторых случаях брекеты – единственный возможный эффективный аппарат. Компания «ОртоСнэп» предоставляет разумную альтернативу, которой достойны и вы, и ваши пациенты. Использование системы «OртоСнэп» не требует никаких дополнительных капиталовложений, применима в большинстве ортодонтических случаев и служит прекрасной рекламой вашей практики.
Врач-ортодонт-консультант ООО «ОртоСнэп» Кантемиров В. А.
Источник: www.dentoday.ru
