Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Аномалии развития и деформации верхней челюсти
1. Прогнатия.
2. Микрогения. Этиология
1. Прогнатия
Причина этой деформации остается невыясненной. Однако в этиологии
некоторых форм прогнатии имеет существенное значение наследственность,
затруднение носового дыхания при аденоидных разрастаниях и тонзиллитах, а также
рахит, эндокринные нарушения, преждевременная потеря молочных и постоянных
зубов, травма.
2. Микрогения.
В возникновении этого вида деформации челюстей имеют значение
такие факторы, как повреждение верхней челюсти в раннем детском возрасте или
воспалительные заболевания (остеомиелит), нарушение носового дыхания, ранние
операции при врожденных расщелинах верхней губы и неба, вредные привычки
(сосание верхней губы, языка), рахит и эндокринные нарушения. Клиника
1. Прогнатия —
чрезмерное увеличение всей верхней челюсти или только переднего участка. Это
сопровождается выступлением верхней челюсти вперед по отношению к нормально
развитой нижней челюсти. Передняя группа зубов на верхней челюсти резко выстоит
вперед по отношению к передним зубам нижней челюсти, режущие края коронок
верхних зубов качаются нижней губы. Верхняя губа укорочена и несколько
вздернута вверх, губы не смыкаются, ротовая щель почти всегда зияет. Нарушена
речеобразовательная функция (образование губных звуков «и», «б», «м») и функция
дыхания (ротовое дыхание).
2. Микрогнатия —
недоразвитие верхней челюсти, сопровождающееся западением среднего отдела лица.
Верхняя губа при этом западает, нижняя губа перекрывает верхнюю, нос как бы
увеличивается и выступает вперед. Подбородок нормально развитой нижней челюсти
резко выступает вперед и при сомкнутых челюстях значительно приближается к
носу. Прикус нарушен, затруднен акт откусывания и разжевывания пищи. Лицо у
этих людей имеет старческий вид.
Диагностика Методы обследования
1. Фотографии в фас и
профиль.
2. Рентгенограмма в фас и
профиль.
3. Телерентгенограмма с
математическими расчетами.
4. Слепки и модели (2
комплекта). Первый комплект сохраняется, а второй используется для работы.
5. Функциональные методы:
миография, мастикациография и др.
6. Гипсовая маска.
7. Определение
соответствия лица эстетическим нормам. Принципы комплексного лечения
В детском возрасте используют
консервативное Лечение с применением различных ортодонтических аппаратов. При
резко выраженной деформации в период сформированного постоянного прикуса, в
возрасте 16-20 лет следует лечить комбинированными методами —
хирургическим и орто-донтическим или только хирургическим.
1. Прогнатия.
При отдельных формах прогнатии при резком выстоянии вперед
альвеолярного отростка и зубов верхней челюсти с сильным наклоном вперед
рекомендуется удалить их, произвести нодцесяевую частичную резекцию края и
передней стенки альвеолярного отростка и возмеетить дефект зубного ряда
мостовидным протезом.
При выраженных формах прогнатии, когда простое удаление зубов не
дает желаемых результатов, производят операцию компакостеотомии с последующим
ортодонтическим лечением. В случае выраженное прогнатии с резким выступлением
вперед чрезмерно развитой верхней челюсти производят операцию Поля в
модификации Семеченко. Она заключается в мобилизации всего выступающего вперед
участка верхней челюсти и установления его путем перемещения кзади в
анатомически правильное положение.
2. Микрогнатия
Методика Вассмунда, предложенная им для лечения открытого прикуса
— остеотомия верхней челюсти несколько выше альвеолярного отростка в
направлении от нижнего отдела фушевидного отверстия к крыловидному отростку.
Метод
Семечкенко — челюсть отсоединяется от черепа по типу перелома Лефор II,
выдвигается и фиксируется при помощи назубных шин.
Источник: stomfak.ru
