Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Iii международный симпозиум vdw
«РЕВОЛЮЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЭНДОДОНТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ» СОСТОЯЛСЯ!
Понимание того, что эндодонтическое лечение является процессом комплексным, что существуют основные принципы и правила, от которых отступать нельзя, объединяло всех докладчиков. Самое интересное, что хотя некоторым докладчикам и приходилось встречаться на других мероприятиях, они не могли заранее договориться.
О достижении отличных результатов обработки корневых каналов рассказал профессор римского университета Вито Антонио Маланино. Как создатель инструментов Mtwo, он занимается не только их совершенствованием, но и ведет работу по изучению путей профилактики осложнений, возникающих при работе никельтитановыми инструментами. Прежде всего, профессор коснулся проблем перелома инструментов в канале. Самыми частыми причинами отломов инструментов в канале является нарушение инструкции по их применению. Во-первых, обработка канала должна осуществляться «щеточными» движениями, направленными в первую очередь на обработку стенок канала. 
Таки образом происходит освобождение и улучшение доступа в канал, инструмент продвигается к апикальному отверстию, так что заклинивание верхушки инструмента и его перегрузки не происходит, а следовательно, возможность перелома исключена. Очень важно отслеживать количество применений инструмента. Для этого следует оценивать сложность каждого применения, то есть насколько сложной, нагружающей для инструмента была обработка, то есть насколько узким и изогнутым был канал.
Профессор Маланино специально остановился на вопросах повторного лечения. Одной из причин, по которой мы беремся за повторное лечение, являются очаги хронической инфекции в своевременно не обнаруженных каналах. Такие каналы часто просто не ищут, обнаруживают только через годы. Для того, чтобы избежать такой ситуации, необходимо тщательно обследовать дно полости, идеальным инструментом поиска является хирургический микроскоп. Специально для извлечения гуттаперчи из ранее пломбированных каналов профессор Маланино разработал ретритмент-файлы, отличающиеся, в первую очередь, агрессивной верхушкой. Эти файлы позволяют быстрее внедриться в канал, размягчить гуттаперчу за счет вращения и эвакуировать благодаря знаменитым особенностям, характерным для файлов Mtwo, то есть увеличенному расстоянию между лезвиями, что в данном случае выступает в качестве лопастей. Конечно был задан вопрос про депофорез.... Будем считать это традицией, но на всякий случай традиционно ответим, что ни один из докладчиков этот метод в своей практике не применяет.
Профессор Фан из Китая, директор Института Эндодотии, представил интереснейший материал о морфологии и анатомии корневых каналов. Трехмерное изображение системы корневых каналов создание поражало воображение. Возможно, кому-то доклад профессора Фана мог показаться излишне теоретическим. В то же время, мы должны отчетливо представлять себе особенности корневой системы зуба, не только для того, чтобы «искать» дополнительные каналы, а осознавать и предполагать возможные особенности и следовательно, планировать тактику инструментальной и медикаментозной обработки. Хотя у кого-то могло возникнуть пессимистическое ощущение, что ЭТО обработать невозможно, в тоже время такого рода
исследования неизбежно вдохновят разработчиков и мыслящих врачей на создание новых инструментов и средств, разработку новых методик.
Российская стоматологическая наука и практика была представлена кандидатом медицинских наук, авторизованным консультантом фирмы VDW доктором Митрофановым. Его доклад был посвящен современному подходу к эндодонтическому лечению. Все рекомендации доктора Митрофанова апробированы в условиях современной клиники им самим. Применение коффердама, хирургического микроскопа, никельтитановых инструментов Mtwo, специальных инструментов для распломбирования, ультразвуковых систем фирмы Сателек являются не только возможными, но и абсолютно обоснованными. Современная эндодонтия - это не просто прохождение, обработка и пломбирование каналов, это комплексный подход с применением ряда инструментальных, медикаментозных, аппаратных и интеллектуальных средств. Хотя, пожалуй, в первую очередь, интеллектуальных. Очень важным является и то, что доктор Митрофанов проводит авторские мастер-классы. Если микроскоп позволяет нам видеть то, что мы лечим, то обучение, образование, освоение новых техник и самосовершенствование позволяют нам грамотно распоряжаться современными средствами, правильно планировать лечение с учетом возможных особенностей морфологии и потенциальных трудностей лечения. А правильное планирование позволит избежать многих осложнений и сделать трудности управляемыми. Важно отметить, что у доктора Митрофанова самый богатый и продолжительный опыт работы с инструментами Mtwo, а также самый успешный опыт обучения применению этого инструмента.
Генеральному секретарю общества эндодонтологов Германии доктору Циркелю предстояло сделать два доклада: о пломбировании корневых каналов и восстановлении зубов после эндодонтического лечения. Метод пломбирования каналов термопластифицированной гуттаперчей считается в наше время наиболее качественным и надежным. Опыт доктора Циркеля по работе с аппаратами БиФилл и БиФилл Пэк продемонстрировал преимущества как самого метода, так и безусловные возможности оптимизации процесса пломбирования посредствам указанных аппаратов. Более важным и интересным явился подход доктора Циркеля к следующему этапу - восстановлению зуба после того, как обработка корневого канала произведена и пломбирование завершено. Современные стекловолоконные штифты позволяют творить чудеса. Конструкция, матрица и качество волокна, из которых изготавливаются штифты DT Post, которые фирма VDW и «Фармгеоком» предлагают нашим стоматологам, позволяют обеспечить равномерное распределение нагрузки на наддесневую поверхность корня и сам корень зуба на протяжении корневого канала, обеспечивая образование единого прочного конгломерата-комплекса штифт-ткани зуба- реставрационный материал, что в свою очередь позволяет в кратчайшие сроки восстановить анатомическую целостность зуба и функцию зубного органа, утраченную вследствие разрушения коронки. Доктор Циркель настаивал на реставрации зуба штифтом непосредственно сразу после пломбирования канала, что позволит также предотвратить реинфицирование тканей за счет плотной и герметичной изоляции тканей зуба надкорневой реставрацией.
В течении 3-х дней врачи могли перенять практический опыт профессора Маланино, доктора Циркеля и доктора Митрофанова, приняв участие в мастер-классах, не только наблюдая за их работой, но выполняя работу под их руководством и лично задавая вопросы.
Лекция доктора Соломонова была посвящена выбору тактики при отломе инструмента в канале. Чрезвычайно остроумный, блестящий и насыщенный доклад был направлен на то, чтобы врач в первую очередь задумался о тактике применяемых средств, научился анализировать и прогнозировать конкретную клиническую ситуацию, отдавая предпочтение именно лечению, а не применению средств и методик.
23-24 сентября VDW, группа компаний «Фармгеоком» и фирма «Алвик Медэкспресс» провели семинар и мастер-класс в г. Санкт-Петербург, в котором профессор Маланино и доктор Петер Киффлер прочитали лекции и провели практические мастер-классы для врачей северного региона.
Современные аппараты, инструменты, материалы и средства чрезвычайно многообразны и в большинстве случаев эффективны. Наши знающие мыслящие врачи получают прекрасные средства воплощения своего плана лечения. Очень важно, чтобы врачи правильно умели их применять, верно оценивать возможности и преимущества, осваивать новые. Мы готовы предоставить не только средства, но и знания, идеи. Мы очень рады, если смогли вас вдохновить и сделать ваш труд более легким, творческим и продуктивным.
Группа компаний
«ФАРМГЕОКОМ»
www.pharmgeocom.ru
+7(495)411-5343,
411-5344
Источник: www.dentoday.ru
