Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Научно-практическая конференция
«Реконструктивные костно-пластические операции в стоматологической имплантологии»
Организаторы: Главное военно-медицинское управление МО РФ ФГУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России»
Центр стоматологической реабилитации и технологий информационной медицины (ЦСРТИМ) г. Красногорск, 3-4 октября 2008 г.
«Хирургам предоставлено исключительное право исправлять с помощью своих приемов и методов величайшее творение природы — человеческий организм. Этим правом не располагают представители ни одной другой специальности, этому соответствует и степень ответственности хирурга перед каждым больным, которого он собирается оперировать»
Александр Александрович Вишневский
3-4 октября 2008 года в подмосковном Красногорске, в Центральном военно-клиническом госпитале им. А.А. Вишневского Главного военно-медицинского управления МО РФ состоялась научно-практическая конференция, посвященная реконструктивным костно-пластическим операциям в стоматологической имплантологии.
Тематические направления, представленные к обсуждению: имплантация после реконструкции, трансплантация костных блоков, дистракционный остеогенез, остеосинтез, осложненный синуслифтинг, пластика мягких тканей, эктопротезирование.
Есть мероприятия, побывав на которых думаешь: как же тебе повезло, можно только самой себе позавидовать, что побывала там. Конференция в Красногорске относится именно к таким. Помимо научно-практической значимости, конференция имела высокий образовательный и навигационный потенциал.
Лечение различных челюстно-лицевых патологий - врожденных и приобретенных в результате травм, несчастных случаев, различной природы осложнений, возрастных изменений с использованием метода дентальной имплантации, предполагает междисциплинарный подход: в зависимости от функционального состояния организма, сопутствующей патологии сообща команда специалистов решает проблемы социальной адаптации таких пациентов. Для поиска наиболее грамотных и эффективных решений взаимодействуют специалисты ортопедической, хирургической и терапевтической стоматологии, ортодонты и анестезиологи. Для исключения развития и снижения рисков возникновения стоматологических заболеваний, обострений общесоматических заболеваний совместно с узкими специалистами смежных специальностей необходимо решають проблемы профилактики осложнений, использования фарма-котерапевтических средств защиты, физиотерапии, психотерапии и пр. Методы лечения и реабилитации таких пациентов являются высокотехнологичными (технологии, к сожалению - чаще импортные), они постоянно совершенствуются. И во всем мире, и в нашей стране непрерывно разрабатываются и развиваются новые технологии диагностики утраченных функций зубочелюстной системы и эстетики лица, инжиниринговые программы планирования лечения, имиджевые программы планирования предстоящей эстетики; постоянно улучшаются методы протезирования с опорой на внутрикостные имплантаты. Безусловно, методы ведения указанных пациентов дорогостоящие. Пока ситуация такова, что в странах постсоветского пространства для этих направлений еще только разрабатываются единые стандарты, протоколы ведения больных, организационно-правовые основы; пока для них отсутствует и независимая экспертиза контроля качества лечения.
Вот почему велико значение передачи накопленного опыта и обмена информацией между врачами, специализирующимися в различных направлениях медицины, и, конечно же, непосредственно в стоматологии. Полученные знания помогают практическим врачам на местах успешнее планировать лечение, для снижения профессиональных рисков применять современные методы диагностики, устранять дефекты альвеолярных отростков, осуществлять реконструкции челюстей, в условиях дефицита кости создавать оптимальные условия в полости рта для установки имплантатов, применять адекватные психокоррекцию и анестезиологические пособия и др.
Именно в помощь практическим врачам и состоялась данная конференция. По многим соображениям она была уникальной и пионерской.
• Место проведения. Впервые за свои 40 лет (юбилей госпиталя отмечался в середине лета 2008 года) госпиталь им. А.А. Вишневского принимал гостей-стоматологов в своем замечательном клубе - его холл и конференц-зал рассчитаны на прием до тысячи гостей. В стационар госпиталя поступают самые сложные больные, нуждающиеся в многоэтапном лечении и психологической реабилитации, с необходимым, порою ежедневным, прослеживанием динамики состояниия пациента. Среди них операционные больные со сложными травмами головы и шеи, с проведением реконструктивных операций в лицевой области, с использованием титановых сеток для восстановления конфигурации лица, в частности в области глазницы, скуловой зоны. Здесь используются возможности компьютерной томографии (КТ), позволяющие точно отображать дефекты операционных зон; на основе КТ-данных осуществляются реконструкции (используются сте- реолитографические диагностические модели, сокращающие время операций). Цель проводимых операций - быстрая социальная адаптация пациентов при различной степени тяжести патологических процессов.
• Демократичность и дружественность атмосферы. Среди участников - профессионалы своего дела, обладающие высоким российским и международным авторитетом, многие из них стояли у истоков современной имплантологии. Для них конференция - возможность пообщаться, поделиться достигнутыми успехами, посоветоваться в решении наболевших проблем. Помимо практических врачей, в конференции принимала участие молодежь, совсем недавно закончившая вузы, интересующаяся хирургической стоматологией, челюстно-лицевой хирургией, имплантологией, мечтающая достигнуть высот корифеев. Конференция открыла для них широкие информационные горизонты в профессиональном развитии и совершенствовании своих навыков, в приобретении необходимых знаний; она поможет легче ориентироваться в море присутствующих на отечественном стоматологическом рынке технологий, методик, ассортимента оборудования, инструментария и пр.
• Высокий профессионализм. Доклады участников высветили сегодняшние возможности пластической хирургии лица, подчеркнули взаимосвязь общей и челюстно- лицевой хирургии; связь между общей медициной и стоматологией. «Хирургу нужно чувствовать себя уверенно во всех частях человеческого тела» (Вишневский А.А.). По мнению профессионалов, участвовавших и наблюдавших за работой конференции (в т. ч. виртуальных), она продемонстрировала высокий, не уступающий зарубежному, уровень челюстно-лицевой хирургии в России; наработанный врачами ценный опыт в использовании высокотехнологических эффективных методик, обеспечивающих успешные отдаленные результаты. Мероприятие предоставило возможность рассказать об оригинальных решениях, полученных в различных коллективах для подготовки и проведения хирургического (часто многоэтапного) лечения в сложнейших клинических ситуациях, при сопутствующих соматических патологиях, а также для дальнейшей комплексной реабилитации пациентов в социальном плане.
• Взаимный интерес профессионалов. Конференция носила международный статус. С докладами выступили представители России, Белоруссии, Украины, Франции. Общение по интернету по ходу конференции состоялось с представителями России, Украины, Израиля, США, Италии, прибалтийских государств. В холле участники общались напрямую. Всех объединял общий профессиональный и чисто человеческий интерес друг к другу, желание «двигаться в правильном направлении».
• Специально для участников конференции в холле были организованы выставочные стенды компаний и фирм, чья деятельность связана с дентальной имплантологией, челюстно-лицевой хирургией, пародонтологией. От их представителей на стендах можно было получить полезную информацию, ознакомиться с образцами продукции, посмотреть на компьютерах видеопрезентации реконструктивных операций, приобрести профессиональную литературу и пр. (рис. 1-4).
• Особо хочется подчеркнуть, что мероприятие не носило коммерческого характера, для заинтересованных вход на него был бесплатным. Безусловно, конференцию посетило бы значительно большее количество врачей, если бы была своевременно дана анонсирующая информация.
ПРОГРАММА КОНФЕРЕНЦИИ:
3 ОКТЯБРЯ
Вступительное слово: начальник ФГУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России», к.м.н., доц., засл. врач РФ, полковник мед. службы Сергей Анатольевич Белякин.
Научные доклады:
1. Д.м.н., проф., президент Московской областной коллегии стоматологов и ЧЛХ Никитин А.А.; Никитин Д.А. (г. Москва). «Особенности дентальной имплантации после костных реконструктивных операций» (рис. 5).
2. Д.м.н., проф., начальник отделения ЧЛХ и стоматологии 3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского, руководитель сертификационного цикла «Дентальная имплантация» Государственного института усовершенствования врачей МО РФ (г. Москва) Хышов В.Б. «Реконструкция верхней и нижней челюстей с использованием аутобиоматериала и последующей имплантацией» (рис. 6).
3. Д.м.н., проф., зав. отделением импланталогии и костной пластики Центра косметологии и пластической хирургии (г. Уфа) Сельский Н. Е. «Эктраоралъная имплантация в челюстно-лицевой хирургии» (рис. 7).
4. Врач-пародонтолог, стоматологическая клиника «Новодента» (г. Москва) Февралева А.Ю. «Пластика мягких тканей при проведении реконструктивных костнопластических вмешательств на альвеолярных отростках челюстей с последующей дентальной имплантацией».
5. К.м.н., директор лечебно-диагностического предприятия «Оптимед» Параскевич В.Л.; к.м.н,. председатель секции имплантологов Белорусской ассоциации имплантологов (г. Минск, Белоруссия) Каленчук В. В. «Монокортикальные костные аутотрансплантаты. Донорские места и клиническая характеристика». (Во время конференции коллеги поздравили Владимира Леонидовича с недавней защитой докторской диссертации) (рис. 8).
6. Д.м.н., проф., директор, научный руководитель «Центра стоматологической реабилитации и технологий информационной медицины» (г. Москва) Путь В.А. «Качество жизни пациентов на этапах реконструктивных костно-пластических операций в челюстно-лицевой области».
7. Д.м.н., проф.,заведующий отделением ЧЛХ Самарского областного центра реконструктивной и пластической хирургии (г. Самара) Митрошенков П.Н. «Восстановление дефектов в челюстно-лицевой области с использованием имплантатов» (рис. 9).
8. Д.м.н. Яременко А.И., к.м.н. Чеботарев С.Я., к.м.н. Новиков С.В., Государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, кафедра хирургической стоматологии и ЧЛХ (г. Санкт-Петербург). «Имплантация и протезирование в сложных анатомических условиях».
9. Д.м.н., проф., председатель секции имплантологии СтАР Миргазизов М.3. «Особенности экспертизы качества ортопедического лечения с использованием имплантатов» (рис. 10).
10. Д.м.н., проф. кафедры ЧЛХ МОНИКИ (г. Москва) Амхадова М.А. «Клинические подходы к диагностике и лечению осложнений после реконструктивных костно-пластических операций» (рис. 11).
11 .Зав. отделением центра ЧЛХ и стоматологии Киевской областной клинической больницы, (г. Киев, Украина) Панченко В.Н. «Сочетанные множественные переломы костей лицевого скелета. Лечение на современном уровне с применением аппаратного метода» (рис. 12).
4 ОКТЯБРЯ
• Трансляция операции в режиме реального времени. «Костная пластика верхней челюсти» (рис. 13). Сложный клинический случай. Главный хирург - проф. Хышов В.Б. Вместе с ним операцию проводили хирурги Путь В.А., Сельский Н.Е., хирурги и ассистенты госпиталя (в т. ч. врач-интерн Тикарев Равиль Рашидович, недавний выпускник ММА им. И.М. Сеченова, который помогал в подготовке этого материала (рис. 14).
• Функции модератора в конференц-зале исполнял проф. Панин А. М.(МГМСУ).
Научные доклады:
12. К.м.н. Жданов Е.В., к.м.н. Путь С.А., Тареев Ю.В. Клиника «Домодент», ЦСРТИМ, ГКБ №59 (г. Москва). «Использование трансплантатов из болшеберцовой кости при выраженной атрофии альвеолярной кости с последующей установкой имплантатов».
13. Заведующий отделением ЧЛХ клиники «Вероника» (г. Москва) Зорин С.Л. «Трехмерное моделирование и дентальная имплантация при атрофиях верхней челюсти».
14. К.м.н. Козлова М.В., д.м.н., проф. Панин А.М., кафедра факультетской хирургической стоматологии и имплантологии МГМСУ (г. Москва). «Современные проблемы диагностики и лечения остеопороза альвеолярной части (отростка) челюсти при различных эндокринопатиях».
15. Авдеев А.Е., д.м.н., проф. Хышов В.Б. Отделение стоматологии и ЧЛХ 3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского. «Реконструктивные костно-пластические операции при травматических деформациях челюстно-лицевой области».
16. Главный редактор журнала Implant, частная практика (г. Париж, Франция). Dr. Xavier Assemat-Tessandier «Новые технологии в протезировании на имплантатах» (Рис. 15).
• Подведение итогов научно-практической конференции.
К сожалению, не смогли принять очное участие в конференции к.м.н. Угрин М.М. - президент Ассоциации имплантологов Украины, член правления Ассоциации стоматологов Украины, руководитель Центра стоматологической имплантации и протезирования «ММ», Штука О.М., Солонько М.Ю. (г. Киев, Украина) с докладом «Использование компьютерных технологий в сложных клинических случаях при проведении имплантации».
Организаторы конференции вели ее видеозапись, которая в ближайшее время появится на CD.
Мы благодарим проф., д.м.н., директора и научного руководителя ЗАО «Центр стоматологической реабилитации и технологий информационной медицины»
(«ЦСРТИМ», г. Москва, ул. Сходненская, д. 36/11) Владимира Анатольевича Путя
(Конт. тел: +79269091535,
E-mail: pout-prof@mail.ru)
за приглашение принять участие в этой интереснейшей конференции.
Материал подготовила Галина Масис
Источник: www.dentoday.ru