Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Новые возможности для стоматологов
Лечение заболеваний тканей полости рта — непосредственная область деятельности стоматологов. В предлагаемой вашему вниманию статье мы хотим познакомить вас с новым прибором Watch-PAT 100 (WP 100 — автономная система для домашней диагностики связанных со сном нарушений дыхания), работа с которым будет более успешной при участии врача-стоматолога. Этот прибор будет полезен также для челюстно-лицевых хирургов и анестезиологов-реаниматологов при динамическом наблюдении за больными в послеоперационном периоде.
Нарушения внешнего дыхания во время сна, вызванные храпом или обструктивным апноэ, на первый взгляд не кажутся заболеванием, которое необходимо лечить. Скорее, это представляется неудобством и то не для самого человека, а для тех, кто находится с ним ночью рядом.
Однако это может казаться только на первый взгляд. Нарушения проходимости верхних дыхательных путей во время сна вызывают целый ряд изменений, ведущих к развитию заболеваний. При недостаточной вентиляции развивается состояние устойчивой гипоксии и гиперкапнии, что за счет хеморефлекторных реакций приводит к выбросу целого ряда активных веществ: катехоламинов, провоспалительных цитокинов, С-реактивных протеинов и других. В результате возникают устойчивая активация симпатической нервной системы, ведущая к гипертонии, нарушения обмена веществ, приводящие к ожирению, диабету, атеросклерозу и другим заболеваниям. Развитию сердечно-сосудистых заболеваний способствует также отрицательное давление в грудной клетке, развиваемое при затрудненном вдохе. Это давление может достигать больших значений: до 60 мм рт.ст. В этом случае происходят изменения в венозном возврате, сердечном выбросе, тонусе основных артериальных сосудов, работе желудочков сердца. Люди, имеющие нарушения проходимости верхних дыхательных путей во время сна, зачастую страдают сонливостью днем, повышенной утомляемостью. Все это дало право Американской ассоциации заболеваний сна классифицировать храп и обструктивные ночные апное как заболевание, которое является причиной развития целого ряда соматических патологических состояний.
Количество пациентов, страдающих этим заболеванием по данным здравоохранения США, составляет более 20 млн человек, что превышает количество больных астмой и диабетом в полтора-два раза. Одним из наиболее эффективных средств лечения в настоящее время является применение внутриротовых устройств, которых в прошлом году было продано в США около 300 тыс штук. На чем же основано лечение этого заболевания с использованием внутриротовых устройств? Оказывается, для их квалифицированного применения необходимы знания и опыт стоматолога.
Затруднения проходимости верхних дыхательных путей возникают во время сна при таком расположении нижней челюсти, языка, неба и глотки, которое соответствует их расположению при глотании. Для того чтобы предупредить это, внутриротовые устройства устанавливают таким образом, чтобы нижняя челюсть во время сна была несколько выдвинута вперед. Благодаря этому у 70-90 % пациентов удается преодолеть храп и нарушения внешнего дыхания. При этом способе лечения важным является контроль прикуса и функции нижнечелюстного сустава, что находится в полной компетенции врача-стоматолога.
Выявление и оценка тяжести нарушений внешнего дыхания являются необходимыми в послеоперационном периоде, особенно после операций на корне языка, в области ротоглотки, уранопластики.
Неоценимую помощь в диагностике нарушений внешнего дыхания, а также наблюдении за процессом лечения может оказать специализированный прибор Watch-PAT 100 (WP 100).
Рабинович С.А. — профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой стоматологии общей практики и анестезиологии ФПКс МГМСУ, президент Российской секции Всемирной организации по развитию обезболивания в стоматологии (IFDAS)
Московец О.Н. — доктор биологических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории по изучению боли и методов обезболивания в стоматологии НИМСИ МГМСУ, исполнительный директор Российской секции Всемирной организации по развитию обезболивания в стоматологии (IFDAS).
Watch-PAT 100 (WP 100) — автономная система для домашней диагностики связанных со сном нарушений дыхания.
Система включает в себя регистрирующее устройство WP 100 и программное обеспечение zzzPAT.
Система WP 100 регистрирует респираторные изменения во сне (апноэ сна), активации сна и основные фазы сна (пробуждение, фаза медленного сна, фаза быстрого сна). WP 100 работает от батареек и использует следующие каналы: — частота пульса, оксиметрия пульса, актиграфия (чувствительный детектор движения), сигнал РАТ (авторская технология ИТАМАР).
Программное обеспечение zzzPAT обеспечивает автоматизированный анализ респираторных изменений, активации и фаз сна, составления архива данных, автоматизированное составление полного клинического описания сна.
Используется непроникающий датчик, надевающийся на палец.
Производство — Израиль
По вопросам приобретения и консультациям обращаться:
Тел.: 8-916-5566450
E-mail: wp100@inbox.ru
Источник: www.dentoday.ru
