Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Применение аппарата varios 750 lux (пр-ва nsk) в различных клинических ситуациях
Применение аппарата Varios 750 lux (NSK) при проведении пародонтологического и поддерживающего имплантологического лечения. Часть 1.
ПОКРОВСКАЯ О.М., ПАНИН A.M., ИВАНОВ С.Ю., ГАЙДУК И.В., ВЬЮЧНОВ И.Н., СМБАТЯН Б.С., ЭЙЗЕНБРАУН О.В. Московский Государственный Медико-стоматологический Университет, кафедра факультетской хирургической стоматологии и имплантологии.
Начало читайте в номере (2)72 на стр. 31.
Насадка Р20 показана для удаления поддесневых камней в глубоких пародонтальных карманах, глубиной более 6-7 мм. Перед обработкой кармана насадкой необходимо провести измерение глубины карманадля предупреждения его повреждения. Если имеются значительные поддесневые отложения, то перед использованием насадки рекомендуется воспользоваться ручным инструментом.
Насадки P25R/L, право и левосторонние соответственно, повторяют анатомию би- и трифуркаций корней и позволяют удалить поддесневые отложения в этих областях.
Насадки P21R/L, право и левосторонние соответственно, повторяют анатомию корней и позволяют произвести легкую абразивную обработку би- и трифуркаций у зубов при повышенной неровности этих зон, что практически невозможно сделать периодонтальными борами и затруднительно ручными инструментами.
Алгоритм лечения заболеваний пародонта используя ультразвуковой аппарат Varios (NSK) (Таблица 1).
Таблица 1
Стадия заболеваний пародонта | Глубина кармана | Используемые насадки G | Используемые насадки Р |
| Катаральный, гипертрофический гингивит | До З мм | G1, G2, возможно G4 | |
| Пародонтит легкой степени тяжести | 3-4 мм | G4, возможно G5, G6 | |
| Пародонтит средней степени тяжести | 4-6мм | G4, G5, G6 | Р10, Р20 |
| Пародонтит тяжелой степени тяжести | Более 6 мм | G4, G5, G6 | Р10, P20P25R/L |
Применение аппарата в поддерживающем имплантологическом лечении.
Многие авторы указывают, что вокруг имплантатов, как и вокруг зубов существует эпителиальное прикрепление и соединительно-тканные волокна, расположенные вокруг шейки имплантата вертикально, в виде воротника. Вследствие такого строения, бактерии, являясь главной составляющей налета, беспрепятственно проникают вглубь имплантато-десневой борозды и могут вызвать воспаление (8). Известно, что налёт на поверхности супраструктуры формируется так же, как и на поверхности зуба, в те же сроки. Существует прямая зависимость между увеличением количества налёта и степенью воспаления, а так же увеличением глубины имплантато-десневого кармана.
В течение первого года профессиональная гигиена полости рта проводится через один месяц после установки ортопедической конструкции с опорой на дентальные имплантаты, далее через каждые три месяца. Как показывают исследования (Flemming Т.Е., 1990), трёхмесячный период достаточен для того, чтобы не образовались ассоциации микроорганизмов на поверхности шейки имплантатов и протезов, установленных на них. В последующем, если определяется хороший уровень гигиены полости рта, период между врачебными гигиеническими мероприятиями может быть удлинён до шести месяцев (9).
Профессиональная гигиена в области дентальных имплантатов заключается в удалении отложений в области шейки имплантата, трансгингивальной части абатмента, ортопедической конструкции.
Для качественного выполнения этой манипуляции необходимо иметь инструмент, отвечающий ряду требований (3,4):
1. Не повреждать титановую поверхность имплантата и ортопедическую конструкцию.
2. Быть удобным, эргономичным.
3. Эффективно очищать налет.
4. В случаи необходимости, глубоко и атравматично проникать на всю глубину имплантато-десневой борозды.
5. Подвергаться стерилизации.
Всем этим условиям отвечает специально разработанная для проведения профессиональной гигиены в области имплантатов насадка Implant Maintenanes (V-Tip) к ультразвуковому аппарату Varios (NSK) (Рис.6).
Как показал практический опыт, применение насадки Implant Maintenanes (V-Tip) у пациентов с дентальными имплантатами, имеет ряд преимуществ перед применением других аналогичных инструментов:
1. Длинный рабочий металлический стержень, имеющий пластмассовое покрытие, что делает насадку более износоустойчивой, чем насадки, изготовленные полностью из пластмассы.
2. Насадка имеет достаточную длину, что значительно улучшает визуальный обзор, особенно в труднодоступных зонах (дистальные отделы).
3. Насадка имеет удобную изогнутую рабочую часть, острый кончик, что делает ее универсальной в работе.
4. Благодаря наличию в аппарате Varios750LUX системы фиброоптики, значительно улучшается обзор и повышается качество работы.
5. Благодаря наличию в аппарате Varios750LUX системы автономной подачи раствора, становится возможным проводить одновременно с механической обработкой и антисептическую обработку, что значительно снижает уровень патогенной микрофлоры в имплантато-десневой борозде (Рис.7).
Выводы:
1. Ультразвуковой аппарат Varios750LUX применим практически при всех видах стоматологического лечения.
2. Ультразвуковой аппарат Varios750LUX оснащен системой внутренней подсветки (фиброоптикой), что значительно улучшает обзор и повышает качество проводимого лечения.
3. Насадки серии G обеспечивают эффективное и качественное проведение скейлинга (scaling).
4. Насадки серии Р обеспечивают эффективное и качественное проведение выравнивания поверхности корня (root planning) как при консервативном лечении заболеваний пародонта, так и при хирургическом.
5. Насадка Implant Maintenanes (V-Tip) серии V10 позволяет осуществлять качественное поддерживающее имплантологическое лечение.
Список литературы:
1. Артюшкевич А.С. Заболевания периодонта. Москва. Медицинская литература 2006. 306 с.
2. Грудянов А.И., Москалев К.Е., Макеева И.М. Использование аппарата «Пьезон-Мастер 400» в пародонтологической практике.// Пародонтология.2001.№3.
3. Дудко А.С. Некоторые аспекты гигиенического ухода за зубными имплантатами. Новое в стоматологии №3 1998(63). стр. 72-78.
4. Иванов С.Ю., Кузмина Э.М., Базикян Э.А., Гажва C.O., Чувилкин В.И., Большаков С.В. Гигиена полости рта при стоматологической имплантации. НГМД, Нижний Новгород. 2003. 38 с.
5. Курякина Н.В., Савельева Н.А. Стоматология профилактическая. Москва. Медицинская книга. 2005. 283 с.
6. Маланьин И.В. Клиническая периодонтология. Краснодар 2006. 453 с.
7. Сивовол С.И. Клинические аспекты пародонтологии. Москва. 2001. 165 с.
8. Becker W., Becker В, Newman M., Nyman S.,: Clinical and microbiologic findings that may contribute to dental implant failure. Int J Oral Maxillofac Implants 1990:5:31-38.M.
9. Herbertus Spiekermann, Implantology, Color Atlas of Dental Medcine Implantology, Thieme Medical Publishers, New York, 1995,388.
Источник: www.dentoday.ru
