Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Способы комплексного лечения стоматологических заболеваний с применением лазерных аппаратов с компьютерным и автоматизированным управлением «ланцет» и «оптодан»
А.А. ПРОХОНЧУКОВ, Л.А. ГРИГОРЬЯНЦ, В.В. РОГИНСКИЙ, В.В. БОГАТОВ, A.M. РАССАДИН, М.Л. СТЕБЕЛЬКОВА, В.А. БАДАЛЯН, Ю.С. АЛЯБЬЕВ, В.В. ЕРМОЛОВ, А.Б. ВИНОГРАДОВ, Г.М.КОРЖ, В.И. БАХТИН, Н.Ф. РУЦКИЙ, Т.И. ЕЛОХОВА, И.В. ЗАГУМЕННАЯ, А.Г. ВАТЛИН, А.М. ЗУЕВ, А.В. ИЛЬИН, Е.В. БАТОМУНКУЕВА.
Продолжение
Начало см. № 10(70) стр. 32-33
Весьма ценным качеством работы лазерного аппарата «Ланцет-1» при воздействии на ткани с различной оптической плотностью (слизистая оболочка, надкостница, костная ткань) для снижения операционной травмы облучение проводят по 3-м различным параметрам лазерного излучения, указанным в таблице 1.
Затем для снижения посттравм послеоперационного (посттравматического) воспаления,отека тканей, интенсификации процессов регенерации на лазерном аппарате «Оптодан» при экспозиции 2 мин., проводят 2-3 процедуры облучения. Этот способ оказался наиболее эффективен у лиц пожилого возраста, с явлениями факторов риска (нарушения кровообращения, обмена веществ, фоновые и сопутствующие заболевания, аллергии, иммунодефициты и т.п.).
Лазерный хирургический аппарат «Ланцет-1» так же успешно применяется в процессе пользования зубными протезами, фиксированными на имплантатах. Нередко вокруг придесневой части имплантата возникают разрастания грануляционной ткани. Обычно ее пытаются удалять способами электро-диатермокоагуляции. Но это довольно грубый способ, вызывающий наряду с удалением грануляции ожоговые повреждения прилежащих тканей. Более щадящим является лазерный способ, проводимый с помощью лазерного аппарата «Ланцет-1» в режиме денатурации. При невысокой мощности, вызывающей лишь нагревание грануляционной ткани в пределах 80-1 ОО'С возникает явление денатурации ткани, когда клеточная структура ткани (в отличие от электродиатермокоагуляции или лазерной абляции, возгонки, испарения ткани) полностью сохраняется, не повреждаются прилежащие участки ткани и образуется струп, конкретно на слизистой оболочке десны колликвационный струп, под которым (и под защитой которого) происходят интенсивные процессы эпителизации поверхностного слоя слизистой оболочки десны.
Если в процессе пользования протезами, фиксированными на имплан-татах, возникают явления резорбции костной ткани, особенно прилежащей к имплантату, ее восстановление в известной мере возможно осуществлять с помощью магнито-лазерного излучения аппарата «Оптодан» на 2 канале с экспозицией 2 мин., 8-12 процедур, в зависимости от степени резорбции [6,19].
6. Заключение
В условиях страховой медицины резко возросли требования пациентов
к качеству, надежности и экономической эффективности лечения. Анализ накопленных клинических данных (более 5,5 тыс. больных) в 7-ми стоматологических учреждениях показал, что использование лазерного хирургического аппарата нового поколение с компьютерным управлением «Ланцет-1» особенно при лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта, тяжелых одонтогенных воспалительных гнойно-деструктивных процессах челюстно-лицевой области и шеи, существенно повышает качество лечения сокращает сроки лечения в среднем на 35%, расходы на медикаменты, особенно на дорогостоящие антибиотики-на 37%.
При хирургическом лечении заболеваний пародонта по типу лоскутных операций сроки лечения уменьшаются на 4-6 дней после одной операции, а при генерализованных пародонтитах этот показатель возрастает пропорционально количеству проведенных операций на квадрантах челюстей. Расходы на лечение снижаются на 32%.
Аналогичные результаты получены при лечении с помощью лазерного скальпеля (способами абляции и денатурации) заболеваний слизистой оболочки рта и других заболеваний.
При лечении доброкачественных новообразований рта практически полностью исключаются рецидивы и малигнизация, сроки лечения сокращаются на 6-8 дней, расходы - на 28%.
Указанные выше преимущества лазерной хирургии полностью соответствуют современным требованиям рыночной экономики и страховой медицины как высокие технологии, обеспечивающие повышение качества лечения с высоким экономическим эффектом за счет сокращения сроков лечения, расхода медикаментов и повышение производительности труда врачей и медперсонала.
Применение высокотехнологичных лазерных аппаратов «Ланцет» и «Оптодан» с разработанными и широко апробированными способами их применения для комплексного лечения основных стоматологических заболеваний в условиях реализации Национальных проектов «Здоровье» и «Образование» (обучение студентов, специализация врачей и преподавателей) обусловит повышение эффективности и качества оказания стоматологической помощи населению страны [12,13].
Широкое внедрение лазерных аппаратов «Ланцет» и «Оптодан» обусловлено разработанными сотрудниками 7 стоматологических учреждений страны методическими рекомендациями, утвержденными Минздравом РФ [18,20].
Период окупаемости лазерного аппарата «Оптодан» составляет 1-1,5 месяца, «Ланцет» - 8 - 10 месяцев (как более дорогостоящего), в зависимости от нагрузки - в 1 или 2 смены.
ЛИТЕРАТУРА
1. Безруков В.М., Прохончуков А.А., Григорьянц Л.А. и др. Автоматизированные лазерные хирургические аппараты нового поколения с компьютерным управлением. Стоматология, 1996, №6, с. 19-23.
2. Белова Е.Ю., Григорьянц Л.А. Использование лазерного аппарата нового поколения «Ланцет» при хирургическом лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта. Стоматология. Спецвыпуск: материалы IV съезда СтАР. 1998, с. 23-25.
3. Володина З.С., Прохончуков А.А., Виноградов А.Б. и др. Экспериментальные исследования механизмов лечебного действия света лазера с перестройкой длины волны. В кн.: Применение лазеров эксперименте и клинике. М., 1987, с. 185-186.
4. Григорьянц Л.А., Бадалян В.А. Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта с применением лазерного хирургического аппарата с компьютерным управлением «Ланцет». Известия ЦНИИС, 2003, №10, с. 2-3.
5. Григорьянц Л.А., Белова Е.Ю., Рабинович И.М. и др. Применение лазерного хирургического аппарата нового поколения «Ланцет» для хирургического лечения заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта. В кн.: актуальные проблемы стоматологии. Тез. докл. IV Всероссийской научно-практической конф. М., 2000, с. 63-64.
6. Кулаков А.А., Прохончуков А.А., Соболева СЕ. и др. Подготовка костной ткани челюстей к имплантации опорных элементов зубных протезов. Стоматология, 2002, № 4, с. 48-53.
7. Лазеры в хирургической стоматологии (под ред. А.А. Прохончукова). М., 1982.
8. Прохончуков А.А. Итоги и перспективы применения математических методов и вычислительной техники в стоматологии. Стоматология, 1999, № 4, с. 67-71.
9. Прохончуков А.А. Лазерная техника новых поколений и авторские патентованные методики для лечения стоматологических заболеваний. Лазер Информ (приложение). Использование лазеров для диагностики и лечения заболеваний, вып.З, 2001, с. 111-114.
10. Прохончуков А.А. Комплекс лазерной техники новых поколений авторских патентованных методик для лечения стоматологических заболеваний. Стоматология для всех, 2003, № 1, с.10-12.
11. Прохончуков А.А. Лазеры в стоматологии - 40 лет. Известия ЦНИИС, 2003, №10, с. 1-2.
12. Прохончуков А.А. Возможности стоматологии в реализации Национального проекта «Здоровье». В кн.: Материалы VIII ежегодного научного форума «Стоматология 2006». М., 2006, с. 35-39.
13. Прохончуков А.А. Национальный проект «Здоровье» и возможности развития стоматологии. В кн.: Материалы XVI Всероссийской конференции «Актуальные проблемы в стоматологии». М., 2006, с. 141-145.
14. Прохончуков А.А., Бахтин В.И., Ильин А.В. и др. Лазерный способ резекции верхушки корня зуба. В кн.: Тр. X съезда СтАР. М., 2005, с. 45-46.
15. Прохончуков А.А., Григорьянц Л.А., Бадалян В.А. и др. Лазерный хирургический аппарат с компьютерным управлением «Ланцет» для лечения стоматологических заболеваний. В кн.: Тр. XI съезда СтАР. М., 2006, с. 146-149.
16. Прохончуков А.А., Григорьянц Л.А., Белова Е.Ю. Примененеие лазерного аппарата нового поколения ЛСТ-20/01 «Ланцет» для хирургического лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта. Клиническая стоматология, 1998, № 1, с. 4-8.
17. Прохончуков А.А., Жижина Н.А. Лазеры в стоматологии. М., 1986.
18. Прохончуков А.А., Жижина Н.А. Применение Лазерного аппарата «Оптодан» для профилактики и лечения стоматологических заболеваний. Методические рекомендации. М., 1994.
19. Прохончуков А.А., Жижина Н.А., Бахтин В.И. и др. Способы повышения эффективности дентальной имплантации с помощью магнито-лазерного излучения. Российский вестник дентальной имплантологии, 2003, № 1, с. 54-58.
20. Прохончуков А.А., Жижина Н.А., Григорьянц Л.А. и др. Способы применения лазерного хирургического аппарата с компьютерным управлением «Ланцет» для лечения стоматологических заболеваний. Методические рекомендации. М., 2000.
21. Прохончуков А.А., Жижина Н.А., Пожарицкая М.М. и др. Возможности и перспективы применения стоматологического аппарата «Оптодан» для магни-то-лазерной профилактики и терапии стоматологических заболеваний. Стоматология, 2006, № 2, с. 68-72.
22. Прохончуков А.А., Шаргородский А.Г., Богатое В.В. и др. Применение лазерных хирургических установок для лечения стоматологических заболеваний. Методические рекомендации, М., 1990.
23. Руцкий Н.Ф. Результаты лечения больных раком губы и лица кожи с помощью лазерного аппарата ЛСТ-20/01 («Ланцет»). Стоматология, 2004, № 1, с. 33-34.
Дополнительная информация: приобретение лазерных аппаратов - «Ланцет-1»: тел./факс (0872) 48-47-25; E-mail: rik@tula.net.
www.lasermed.ru. г. Тула, 300053, а/я 712. «Оптодана»: тел. (8452) 67-77-26, факс (8452) 63-37-59; E-mail: npp.vend@mail.ru. http://www.npp.vend.ru. г. Саратов, 410033, пр. 50 Лет Октября, 101. НПП «ВЕНД».
Обучение: (495) 246-13-14,245-45-81; факс (495) 246-55-77. E-mail: reception@cniis.ru. www.cniis.ru.
г. Москва, 119992, ул. Тимура Фрунзе, 16. ЦНИИ Стоматолог
Источник: www.dentoday.ru
