12-летнее исследование: сопоставление долговечности композитных реставраций и амальгам.
29 октября 2010 года – В некоторых группах пациентов крупные композитные реставрации более долговечны, чем амальгамы. Тем не менее, последние лучше сохраняются в реставрациях трех поверхностей у пациентов из группы повышенного риска. Такие выводы были сделаны по результатам 12-летнего исследования, опубликованного в Джорнал оф Дентал Ресерч (октябрь 2010 года, выпуск 89:10, ст. 1063-1067).
На основании данных о пациентах стоматологической клиники в Голландии, исследователи из медицинского центра Неймеген при университете Радбауд изучили риск кариеса относительно долговечности 1949 крупных амальгам II класса трех поверхностей/4-5 поверхностей и композитных реставраций.
Пациентов разделили на 2 категории: людей с низкой частотой повторных случаев кариеса включили в группу низкого риска, пациентов с 1 и более новыми очагами в год отнесли к группе высокого риска. Случаи необходимости замены или восстановления реставраций, а также удаления зубов считались терапевтической неудачей. В исследование не включались зубы после реставрирования или установки коронок.
Спустя 5 лет исследователи обнаружили, что оба типа реставраций характеризовались сходным коэффициентом успешности. Разница возникла по прошествии 12-летнего периода. На момент окончания программы было утеряно 293 из 1202 амальгам и 114 из 747 композитных реставраций. Частота неудач композитных реставраций была более стабильной во времени, в то время как в случае амальгам этот показатель возрастал.
«Масштабные композитные реставрации оказались более долговечными в смешанных популяциях пациентов и в группе низкого риска», - пришли к выводу ученые.
Амальгамы трех поверхностей лучше функционировали у пациентов из группы высокого риска. Это отличалось от показателей реставраций четырех или пяти поверхностей, где наблюдалась сходная эффективность. У пациентов из группы низкого риска лучшие результаты через 12 лет независимо от типа поверхности показали композитные реставрации.
