Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Подготовка к удалению зуба
Обследование. При наличии показаний к удалению зуба
необходимо решить вопросы по подготовке больного к хирургическому
вмешательству, о способе обезболивания, методике операции,
необходимом инструментарии.
Перед операцией врач должен внимательно обследовать
подлежащий удалению зуб. При осмотре коронки нужно установить
степень ее разрушения, отметить аномалию зуба и в зависимости от
этого выбрать соответствующие щипцы. Во время осмотра определить
наличие воспаления, степень патологической подвижности зуба. По
рентгенограмме установить состояние костной ткани в области
корней, количество, форму, размер и степень расхождения или сращения
корней зуба, а также взаимоотношение их с дном полости носа,
верхнечелюстной пазухой, нижнечелюстным каналом. Важно
выяснить, соединены ли корни зуба перегородкой, прочна ли она и
целесообразно ли предварительное разъединение корней.
Полученные при обследовании данные позволяют составить план
оперативного вмешательства и выбрать для его проведения
необходимые хирургические инструменты.
Подготовка больного. Спокойное поведение больного во время
удаления зуба создает благоприятные условия для его выполнения.
Больному надо рассказать об ощущениях, которые он будет
испытывать во время вмешательства. Тогда он будет подготовлен к ним
и меньше станет на них реагировать.
Больным с лабильной нервной системой следует провести седа-
тивную подготовку малыми транквилизаторами.
Перед операцией больному предлагают снять стесняющую его
одежду, ослабить поясной ремень, расстегнуть воротничок верхней
рубашки или платья.
Подготовка рук врача. В поликлинике врач осуществляет
массовый хирургический прием. Операции он должен выполнять в
хирургической маске, защитных очках и перчатках.
Особенно важным моментом подготовки является обработка рук
перед операцией. Врач моет руки с щеткой в проточной воде,
высушивает стерильной салфеткой или полотенцем и обрабатывает
2—3 мин 70 % этиловым спиртом. Вместо спирта кожу рук можно
протереть 0,5 % спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата.
Затем надевает стерильные резиновые перчатки. Операцию
предпочтительно выполнять инструментами (аподактильно), избегая
прикосновения к операционной ране.
При оперативных вмешательствах, более сложных, чем обычное
удаление зуба, руки моют проточной водой с мылом (без щетки)
в течение 1 мин, вытирают стерильной салфеткой и погружают на
1 мин в эмалированный таз с рабочим расвором рецептуры «С-4»,
получившим название «первомур» (в 1 л раствора содержится 17,1 мл
30—33 % перекиси водорода и 6,9 мл 100 % или 8,1 мл 85 %
муравьиной кислоты, остальное — вода). Затем руки вытирают
насухо стерильной салфеткой, надевают стерильные перчатки.
После окончания хирургического вмешательства руки моют
мылом в проточной воде и вытирают полотенцем. Хирург постоянно
должен сохранять кожу рук в хорошем состоянии. Ногти должны
быть коротко острижены, без лака, заусенцы удалены.
Подготовка операционного поля. Период операцией производят
механическое удаление налета и пищевых остатков со слизистой
оболочки и зубов на участке, где должна проводиться операция.
С этой целью их протирают марлевым тампоном, смоченным 0,1%
раствором перманганата калия или каким-либо другим слабым
антисептическим раствором. Снимают зубные отложения с удаляемого
зуба и рядом расположенных зубов, так как во время вмешательства
они могут попасть в лунку зуба и инфицировать ее.
Когда удаляют зуб путем выпиливания, кожу лица больного
обрабатывают 70% этиловым спиртом или 0,5% спиртовым
раствором хлоргексидина биглюконата, накрывают стерильным полотенцем
или специальной стерильной накидкой.
Источник: stomfak.ru
