Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Продлите жизнь своим пациентам на 15-20 лет!
С 30 июля по 2 августа 2008 г. в Орландо (США), прошла четвертая конференция молодой прогрессивной международной ассоциации стоматологов IACA (International Association of Comprehensive Aesthetics) под эгидой LVI (Las Vegas Institute), самого передового в мире института последипломного образования.
Начиная с прошлого года все думающие и нацеленные на перспективу специалисты всех областей стоматологии Москвы и России имеют возможность побывать на этом форуме, который являет собой концентрат последних достижений в отрасли. Организацией поездок в США на ежегодные съезды и вступление в члены этой ассоциации уже второй год занимается Бостонский институт эстетической стоматологии (БИЭС) в Москве. В этом году российская делегация насчитывала уже более 20 человек. Практически все они отмечают полезность информации, полученной на конференции, и собираются перевести свою практику на качественно новый уровень.
Конференции IACA прекрасны отсутствием коммерческой зависимости от крупнейших производителей стоматологического оборудования и материалов. Объединяя корифеев теории и практики, самых именитых, и, главное, имеющих огромную практику, докторов США, Канады, Австралии и Европы, она позволяет получить квинтэссенцию знаний и опыта. А это намного облегчает практику каждого доктора, в большой степени избавляет его от ошибок и дает понимание картины стоматологического статуса пациента как части его организма в целом.
Так, в этом году вызвал фурор доклад д-ра Вильяма Хэнга (William M. Hang, DDS, MSD), в котором он показал тесную связь дистального положения нижней челюсти с такими, казалось бы, далекими от стоматологии болезнями, как гипертония, инсульт, нарушения памяти и снижение IQ, аритмии, апноэ, инфаркт миокарда и т. д. Корректируя дистальное положение нижней челюсти и переводя его в физиологическое мезиальное, стоматолог , как это ни парадоксально звучит, может продлевать жизнь пациента на 15-20 лет и значительно улучшать качество этой жизни! Серия цефалограмм и рентгенограмм в боковой проекции убедительно показывала как коррекция дистального положения нижней челюсти приводила к значительному увеличению просвета дыхательных путей, а следовательно - к насыщению кислородом всех тканей и органов. При этом исчезал храп и ночное апноэ, встречающееся практически во всех таких случаях. Субъективные ощущения пациентов, прошедших такую коррекцию, сводились к фразам типа «Я начал жить, я начал дышать, я теперь могу сделать все что захочу в этой жизни!».
Основываясь на антропометрических данных, были выведены такие понятия, как косметическая линия, лицевой угол и пропорции высоты лица, являющиеся теперь ключевыми признаками положения челюстей. Их измерение и анализ на фотографии пациента в профиль позволяют уяснить тактику лечения, необходимость или отсутствие таковой в изменении положения нижней челюсти для достижения максимального эффекта, комфорта и функциональности будущих эстетических реставраций. Коррекция такой патологии в подавляющем большинстве случаев возможна консервативным ортопедическим или ортодонтическим, нехирургическим путем. С высоты новых знаний приемлемой лишь в редких случаях кажется теперь тактика некоторых ортодонтов, удаляющих премоляры нижней челюсти при относительной микрогении и скученности зубов, а также любые перемещения зубов дистально. В погоне за «ортогнатической окклюзией» иной раз мы забываем о пациенте как о макроорганизме, что приводит к нарушению основных функций: дыхания, осанки со всеми вытекающими последствиями, приводит к появлению болезненных симптомов со стороны ВНЧС. Роль стоматолога в общем здоровье человека теперь неизмеримо возросла, и нужно ответственно относиться к любым вмешательствам, которые мы осуществляем.
Максим Вощин, к. м. н., главный врач клиники «Дентал Спа» (Москва), член российской делегации на Четвертой конференции IACA 2008 г. в Орландо: «Я наблюдал множество случаев в своей практике, когда пациенты после ортодонтического лечения, выполненного по существующим канонам, испытывали дискомфорт и появление симптомов со стороны ВНЧС. Работая в клинике, ставящей приоритетом качество оказания помощи и комфорт пациента после окончания лечения на долгие годы, я убедилась в логике нового подхода к позиционированию челюстей, делающего неприемлемыми любые перемещения дистально.
Расслабление мышц в той или иной форме как ключевой момент в определении физиологического положения челюстей присутствует во многих школах, в том числе гнатологической. Работа в этом направлении ведется разными источниками, но только технология К-7 с возможностью точной регистрации искомого положения и переноса его в конечную реставрацию дает максимальный клинический результат.
На конференции IACA в 2008-м, как и в прошлом году, красной нитью проходила мысль о том, что эстетическая революция в стоматологии в основном завершена полной победой. Достигнуты потрясающие результаты и в технологиях изготовления, и в материаловедении, и в клинических методиках работы. Будущее стоматологии - в функции, и эстетика на данном этапе должна быть в первую очередь функциональной. Все стоматологические реставрации должны быть не только комфортными для пациентов, но и повышающими качество их жизни, а зачастую и продлевающими саму эту жизнь.
Тесную взаимосвязь опорно-двигательной системы, атланто-краниального сочленения и состояния самого верхнего сустава человеческого тела - ВНЧС, зависящего, в свою очередь, от расположения нижней челюсти в черепе, - доказал мэтр морфофиэиологии в стоматологии д-р Норман Томас (Norman Thomas, BDS, профессор, директор нейро-мышечного отделения LVI), Его авторские лекции, подкрепленные углубленными знаниями анатомии и нейрофизиологии, многие называют сопроматом стоматологии. Окклюзальная плоскость (HIP) должна быть строго горизонтальной и параллельной атланто-осципитальной (А/О) и атланто-аксиальной (А/Ах). Любые отклонения от параллельности в любой из этих плоскостей приводит к подвывиху атланто-краниального сустава и компенсаторным деформациям всей опорно-двигательной системы. Стоматолог, не уделяющий внимания устранению интерференции (преждевременных контактов), таким образом способствует возникновению различных деформаций скелета пациента.
Очень полезной была лекция о результатах независимого исследования различных поколений бондинговых систем д-ра Рональда Джексона (Ronald Jackson, DDS, FAGD, FAACD). Благодаря пониманию сути химических процессов во время бондинга, различных в условиях эмали и дентина, доктора усвоили оптимальную схему использования бондинга для разных типов адгезии.
Много внимания выступающими было уделено вопросам восхождения к качественно новому уровню частной практики. В докладах докторов Вильяма Дикерсона (William G. Dickerson, DDS, один из ведущих профессоров LVI), Майкла Серника (Michael Sernik, BDS) и Тома Флика (Тот Flick) рассматривались все аспекты движения от психологии бизнеса (стоматология - это, по сути, бизнес сервиса) до конкретных рекомендаций по выбору интерьера, стиля, своих «изюминок».
Символично название главной лекции этого направления - лекции одного из корифеев частной стоматологии д-ра Вильяма Дикерсона, стоявшего у истоков всех прогрессивных направлений и покидающего сейчас большую и очень успешную частную практику. Его лекция называлась «Таланта всегда недостаточно». По Дикерсону, к успеху приводит только сочетание трех Е: Exellence (искусство, талант), Enthusiasm (страсть к работе, работоспособность, труд) и Energy (энергия и оптимизм для осуществления самых смелых планов).
Самвел Габриелян, главный врач и директор клиники White dent (Москва), член российской делегации на Четвертой конференции IACA в Орландо: «Выступление Дикерсона явилось прекрасным психологическим тренингом. Я, как, вероятно, каждый присутствующий, отчетливо осознал, что сделано еще не все на пути к цели и испытал мощный стимул к движению вперед. «Почему не я?», «Почему не сейчас?» - на эти вопросы докладчика каждый мысленно пытался дать ответ, и выходило «именно я» и «именно сейчас»!
Вообще я был удивлен масштабом и организацией мероприятия: количеством слушателей-докторов, стремящихся к прогрессу в профессии, и количеством выступлений, которые шли не один за другим, а одновременно по разным темам, предоставляя возможность выбора. Все это было на очень высоком уровне.
Доклад Вильяма Хэнга о связи положения нижней челюсти с дыхательными путями и лекция Томаса Нормана с обоснованием важности окклюзии на анато-мо-физиологическом уровне на меня произвели большое впечатление, а анализ различных бондинговых систем Ро- нальда Джексона был такой необходимой в повседневной практике информацией».
Заключительным аккордом конференции стало новое революционное направление в применении технологий современной стоматологии. На этот раз - для чего бы вы думали? - для достижения потрясающих результатов в профессиональном спорте!
Используя нейро-мышечную технологию анализа прикуса и последующей его коррекции, спортсмену любого вида спорта изготавливается индивидуальная прозрачная каппа PPM (Pure Power Mouthguard), которая не только защищает зубы от травм, но и, главное, - ставит нижнюю челюсть в то положение, которое, кроме комфорта, удобства и разблокировки жевательных мышц, увеличивает просвет дыхательных путей. Достигаемые при этом выносливость, координация, баланс тела и гибкость, а также сила мышц всего организма за счет улучшения снабжения кислородом и снятия нагрузки с мышц, ранее находящихся в напряжении с целью компенсации нарушений в прикусе и опорно-двигательной системе в целом - это слагаемые успеха любого спортсмена. Каппы по этой технологии уже изготовили себе многие известные спортсмены США, добившись рекордных результатов в своей профессиональной карьере. Доктор Анил Маккар (Anil Makkar, DDS), непосредственно работающий с этой категорией пациентов, говорил о впечатляющих результатах и беспроигрышном маркетинге этого направления. Путем проведения несложных тестов с пациентами с использованием обычного карандаша прямо в вашем кабинете вы доказываете потенциальному клиенту, что это действительно работает!
Хотите быть на острие прогресса в современной стоматологии и увеличить доходность вашей практики в несколько раз? Познакомьтесь с принципами нейро-мышечной стоматологии, пройдите аккредитацию в корпорации РРМ и способствуйте спортивным достижениям своих соотечественников! А остальным пациентам просто продлите жизнь!
Добро пожаловать на следующую конференцию IACA в Сан-Франциско, США, с 30 июля по 1 августа 2009 года. Специалисты Бостонского института эстетической стоматологии в Москве станут вашими проводниками к прогрессу и успеху в профессии.
Нелли ВОЛЧЕК,
гл. врач клиники "Дентал Спа»
при Бостонском институте эстетической стоматологии
Источник: www.dentoday.ru
