Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Семинар компании 3M Unitek. «Пограничные случаи хирургического и ортодонтического лечения»
С 4 по 6 октября в гостинице «Космос» прошел семинар компании 3М Unitek на тему «Пограничные случаи ортодонтического и хирургического лечения». За три дня семинара врачи-ортодонты получили полезную информацию не только о лечении сложных пограничных случаев, но и о различных вариантах лечения аппаратом Twinblock, методики лечения эктопии клыков, использование лицевой дуги, применении ортодонтических дуг с аппаратом МВТ™. Особое внимание со стороны лекторов было уделено разделу ортогнатической хирургии: ортодонтической подготовке перед хирургическим вмешательством, операции по LeFort 1, LeFort 2 , завершению ортодонтического лечения после хирургии.
Лекторами С. Чадвиком и К. Мелроузом были предложены следующие варианты использования аппарата Twinblock:
1. постоянное (24 часа в сутки) ношение пациентом аппарата. Преимущества этого метода очевидны.
2. Частичное ношение аппарата — аппарат носится первые 2 недели постоянно, для адаптации мышц; затем только на ночь. В этом случае наблюдаются следующие недостатки:
a) потеря интереса пациента
b) не выраженный клинический эффект.
У пациентов с вертикальным типом роста Twinblock используется с лицевой дугой. Для этого замки для лицевой дуги встраиваются в аппарат Twinblock. 
Были показаны интересные клинические слайды по одновременному применению аппарата Twinblock и системы брекетов. В этом случае Twinblock фиксируется на пуговчатых кламмерах, а затем фиксируется брекет система. Врачи узнали об активации Twinblock-а при помощи винта Burnley и самотвердеющей пластмассы, которая необходима в том случае, когда пациент сразу не может выдвинуть нижнюю челюсть до устранения саггитальной щели.
Лекторы используют две методики лечения при ретенции клыков: открытую и закрытую.
Принципы закрытой методики: во время хирургического раскрытия клыка с помощью влагоустойчивого праймера Transbond™ MIP компании 3М Unitek фиксируется золотая ортодонтическая цепочка; затем накладываются швы. Недостатком данного метода является повторное хирургическое вмешательство в случае отклеивания ортодонтической цепочки.
Открытая методика заключается в раскрытии клыка и фиксация брекета или кнопки. В этом случае прослеживаются такие недостатки как: дискомфорт пациента и длительное заживление. Поэтому, при использовании открытой методики доктора обязательно фиксируют на небо защитную пластинку сроком на две недели до заживления слизистой. А для установки клыка в зубной ряд чаще всего используют технику «двойных дуг».
Интересно было узнать то, что в Великобритании Профессиональным обществом ортодонтов выработаны правила безопасности по использованию лицевой дуги и многие из разновидностей лицевых дуг вообще запрещены, что связано с прецедентами травм. Используемая лекторами дуга имеет специальный застегивающийся механизм и отстегивающуюся тягу, что обеспечивает безопасность ношения внеротового аппарата. Для дистализации моляров необходимо 24 часовое воздействие, поэтому лицевая дуга используется совместно с аппаратом Nudger, представляющим собой съемную пластинку с активными элементами.
Планирование лечения с хирургическим вмешательством лекторы обязательно проводят совместно с хирургами. Во всех представленных врачам-ортодонтам клинических случаях ортодонтическая подготовка проводилась с использованием аппарата МВТ™.
Особого внимания заслуживает презентация клинического случая С. Чадвика: дистракция нижней челюсти была проведена не одномоментно, а постепенно с помощью винтов в нижней челюсти, которые раскручивались ежедневно в клинике. За счет такого перемещения удалось избежать потери чувствительности, что часто наблюдается при традиционном хирургическом вмешательстве.
В заключении необходимо сказать несколько слов о самих лекторах, подготовивших столь интересный материал для своих слушателей. Стивен М. Чадвик является врачом-ортодонтом , профессиональным консультантом компании 3М Unitek. Окончил медицинский университет в Манчестере, затем преподавал в Университете Честера. Имеет много публикаций в европейских и американских журналах по ортодонтии и хирургии. На сегодняшний день Стивен М. Чадвик является экспертом в Королевском колледже хирургии в Лондоне и Эдинбурге, проводит интенсивный курс лекций в Европе и США, а так же является действующим членом Американского, Европейского и Британского обществ ортодонтов. Колин А. Мелроуз — врач- ортодонт, профессиональный консультант компании 3М Unitek, окончил медицинский унивеситет в Ливерпуле, признанный специалист в области применения функциональных аппаратов. Имеет много работ по эктопии клыков. Являясь действующим членом Американского, Европейского и Британского обществ ортодонтов, проводит курс лекций по системе МВТ.
Лекторам удалось установить контакт с аудиторией — материал семинара был воспринят врачами-ортодонтами в полном объеме. И очень хочется надеяться, что данный семинар не станет последним в практике лекторов, а российским ортодонтам еще не раз представится возможность прослушать курс коллег из Великобритании.
Источник: www.dentoday.ru
