Коронки, имеющие металлический каркас.
Цельнолитая коронка - металлическая, может быть изготовлена максимально точно. Недостаток - металлический блеск, который будет излучать Ваша улыбка, соответственно уменьшая шансы быть неотразимой (-ым).
Металлокерамическая коронка - на сегодняшний день самая перспективная ветвь протезирования, ничего кардинальнее не придумано, основа всегда одна и та же - каркас, может быть неметаллический, но все равно - каркас.
Для каркаса используется 2 основных вида сплавов:
1. КХС (кобальто-хромовый сплав)
Сплав стоматологический, используется для изготовления каркасов коронок, а также каркасов бюгельных протезов.
Его свойства: высокая твердость, низкая токсичность, низкий окислительно-восстановительный потенциал.
Именно от свойств кобальта зависят свойства всего сплава, из-за этих качеств металла с ним сложно работать. Поэтому он используется в 10-20% стоматологических клиник России, а многие врачи попросту даже не знают, из какого сплава отлит каркас.
2. ХНС (хромо-никелевый сплав) - этот сплав используется в подавляющем большинстве случаев протезирования зубов - легко поддается обработке и дешевле.
Все остальные его свойства: высокая способность к окислению (металлический привкус во рту), способность вызывать аллергические реакции (у 3% людей) и т.д. попросту не учитываются. В Англии этот сплав запрещен к использованию в стоматологии.
Для облицовки металлических каркасов используются керамические массы, которых производители предлагают великое множество. Какая керамика лучше? По техническим характеристикам, безусловно, синтетические керамические массы- они имеют те же коэффициенты твердости и эластичности, что и эмаль зубов. Для эстетики абсолютно все равно из какой керамической массы сделаны зубные коронки, это то же самое, что спросить в музее:
- Простите, пожалуйста, а красками какой фирмы пользовался художник при создании этой картины?
Главное, не имена фирм, в которых Вы все равно не разбираетесь, а соблюдение технологий и мастерство зубного техника. В любом случае - это самые современные материалы, можете не сомневаться. Керамические массы, которые используются для изготовления коронок нашим пациентам относятся к группе керамических масс с общим названием синтетические. Их плюс в том, что они мягкие они имеют такую же твердость, как и эмаль зуба.
Самые прочные и легкие коронки
Как Вы уже догадались, речь пойдет о титановых каркасах.
Действительно прочные каркасы, большой плюс к этому биоинертность металла, но на этом все преимущества заканчиваются.
Минусы:
- очень часто неточные, по причине сложности обработки и отливки титана.
- плохое сцепление керамики с титаном может привести в будущем к сколам керамического покрытия (самое плохое сцепление керамики с каркасом).
- специальные керамические массы для титана имеют сероватые оттенки, что не позволяет сделать эти коронки естественными и эстетичными.
Самые точные и долговечные коронки
Гальванокерамика - последнее слово научного прогресса. Методика из Швейцарии. На модели гальваническим способом наращивается металл необходимой толщины, а затем получившийся каркас облицовывается керамической массой. Самые дорогие коронки. Их стоимость даже больше классических золотокерамических коронок, около 1 тысячи у.е.
Гальванокерамика - метод изготовления каркаса коронки из биоинертных материалов. Особенность гальванизированных каркасов - их идеальная посадка и меньший вес готового каркаса по сравнению с литьевым способом изготовления. Гальванические каркасы имеют максимальную точность. Гомогенная, очень гладкая поверхность гальванического каркаса обеспечивает самую точную посадку каркаса. Главное преимущество таких коронок в использование золота, с полным отсутствием посторонних примесей - каркас создается электрохимическим способом. Есть и недостаток - каркасы этих коронок тонкие.
NEXT_PAGE
Безметалловые коронки.
В данном разделе для Вас открыты принципы изготовления всех известных коронок, кратко описаны технологии. Все здесь: "ЭВЕРЕСТ-керамика", "Коралловая керамика" и многие другие названия, произнесенные доктором на консультации, но не расшифрованные, по причине низкой осведомленности самого доктора, или же, для создания некоей "загадочности и тайны в лечении". Как раз для того, что бы Вы, так и не приобретя ясность после консультации за энную сумму, решили докопаться до главного на страницах ИНТЕРНЕТА. Читайте:
Самые эстететичные коронки
Цельнокерамическая коронка. Очень сложна в изготовлении, менее прочная, в отличие от каркасных конструкций. Зато полная и точная копия настоящего зуба, так же пропускает свет, как и ткани зуба, так же его и отражает. Протезировать можно только одиночные зубы, для мостовидных конструкций (мостов) цельнокерамические коронки не подходят, по причине хрупкости. По этой же технологии делают виниры (вениры) на передние зубы.
Самые быстроизготавливаемые коронки (технология CEREC III - компьютерная технология)
Эти коронки изготавливаются на компьютерном фрезеровальном оборудовании. В двух словах: сканируется отпрепарированный (обточенный) зуб, затем на компьютере идет построение будущих границ коронки и кнопкой "Enter" запускается процесс фрезерования коронки из кубика оксида циркония или оксида алюминия под контролем компьютера. Очень точно и быстро.После примерки остается только раскрасить коронку и глазуровать (сделать блестящей). По технологии CEREC II или III (компьютерная технология) изготавливаются также вкладки и виниры. Первое "НО" - керамическая заготовка одноцветная - выбирается под основной цвет зуба. Весьма возможно, что Вашему зубу это будет кстати - все зависит от степени выраженности прозрачности соседнего зуба. Второе "НО" - границы будущей реставрации задает врач - вышеупомянутый "человеческий фактор" здесь тоже присутствует.
Коронки на каркасе из оксида алюминия
Оксид алюминия - белый, полупрозрачный материал, каркас из него изготавливается методом компьютерного фрезерования - очень точный каркас. Коронки, изготовленные этим методом очень красивые, ведь нет необходимости применять непрозрачные (опаковые) слои керамики, закрывающие металлический каркас. Для восстановления передней группы зубов. Прочность каркаса 400 MPa.
Коронки на каркасе из оксида циркония
Оксид циркония - белый, непрозрачный материал. В обширной литературе по оксиду циркония до сих пор не было описано ни одного случая аллергии. Каркас для коронки изготавливается методом компьютерного фрезерования - такой же точный каркас, как и из оксида алюминия. Коронки, также, очень красивые, великолепно подходят для протезирования передней группы зубов. Прочность каркаса позволяет изготавливать небольшие (3 ед.) мостовидные протезы! По стоимости, правда, эти 3 единицы (коронки) обойдутся Вам, как имплантат. Есть над чем подумать... . Прочность каркаса 600 MPa.
Коронки на каркасе из диоксида циркония
Диоксид циркония - это цирконий, стабилизированный итрием. Отличается от оксида циркония не только названием, а еще цветом и прочностью. Цвет,как у глиняного горшка или матовый белый, прочность 900 MPa. Показания к протезированию такие же, как и у коронок, имеющих каркас из оксида циркония.
Технология EMPRESS 2
Используется для изготовления вкладок, виниров, коронок по технологии прессования керамики. Из воска моделируется форма, затем присоединяется литниковая система. После этого все вместе закрывается формовочной массой, воск выплавляется. То место, которое в формовочной массе занимал воск, остается пустым. Под давлением (прессом) оно заполняется разогретой керамикой. Вот вам и технология EMPRESS 2.
Надо отметить, что все это так просто только страницах сайта, в реальности, все описанные технологии очень дороги, требуют специальной подготовки врача - ортопеда и зубного техника, дорогостоящего оборудования. Очень трудоемки и поэтому, увы, недешевы.
Металлокерамическая коронка на золото-платиновом сплаве
Самые лучшие коронки. Чем объясняется ее королевское положение в протезировании?
1.Прежде всего биоинертностью.
И золотоплатиновый сплав и керамика, покрывающая золотой каркас, абсолютно инертны, под коронкой тишина, покой и порядок, как в швейцарском банке.
2.Второе преимущество: мягкость или пластичность золотоплатинового сплава. С годами, под нагрузками край коронки плотнее прилегает к зубу, как бы обтягивая его.
3.Третье: особый цвет окисной пленки каркаса, необходимой для соединения с керамикой - она имеет темно-рыжий цвет, что соответствует цвету внутренней структуры зуба - это большой "+" в эстетике.
4.Золото обладает великолепными литьевыми качествами, точность прилегания каркаса коронки фантастическая.
Вот эти основные преимущества золотокерамики дают право называть эту конструкцию лучшей из лучших.
Коронки, имеющие золотоплатиновый каркас, служат в несколько раз дольше, что, в принципе, соответствует и цене, она тоже в 2 раза больше стоимости обычной металлокерамической коронки.
По материалам сайта dentist007.ru
